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雷諾現象常見于哪一種風濕性疾病
雷諾現象常見于哪一種風濕性疾病
更新时间:2025-06-29 08:50:51

劉女士,今年40多歲,5年前開始,每到冬天雙手碰到冷水時,手指都會變白發紫(雷諾現象),也沒當回事,今年初開始感雙手指皮膚發緊發硬,就來醫院檢查,綜合臨床表現和實驗室檢查,診斷為系統性硬皮病。

雷諾現象常見于哪一種風濕性疾病(雷諾現象Raynauds)1

雷諾現象

一、什麼是雷諾現象

雷諾現象是一種臨床表現,由于遇冷或情緒激動時小血管痙攣,引起手指、腳趾,耳朵或鼻子出現的變白、發紅、發紫的皮膚改變。

雷諾現象通常是風濕免疫病的一種表現,如上面病例中的劉女士,雷諾現象是系統性硬皮病的一種表現,其他可引起雷諾現象的疾病還有系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和幹燥綜合征等,這種雷諾現象也稱為繼發性雷諾現象。還有一種情況是患者沒有其他疾病,這時雷諾現象也稱為雷諾病,或原發性雷諾現象。

二、雷諾現象的機理和常見原因

一般來說,雷諾現象都是在遇冷或情緒激動時,供應末端的動脈血管發生痙攣,導緻末端組織缺血而引起的皮膚顔色的改變。繼發性雷諾現象與原發病有關,原發性雷諾現象,可能與抽煙、服用藥物如β-受體阻滞、動脈粥樣硬化有關。

三、雷諾現象的診斷

發現雷諾現象應及時就診風濕免疫科,醫生會根據你的情況,做全身體檢及風濕免疫疾病的實驗室檢查,來明确是原發性雷諾現象還是繼發性雷諾現象,如果是繼發性雷諾現象,需要進一步明确原發病,這些原發性風濕免疫病也都是一些疑難雜症,早期診斷、早期治療非常關鍵。

四、雷諾現象的治療

1. 首先要明确是原發性雷諾現象還是繼發性雷諾現象,因為治療的側重點是完全不同的。

2. 對于原發性雷諾現象患者,應注意保暖,尤其冬天要穿厚一點的襪子,戴棉手套,多用溫水洗手。要保持情緒穩定,戒煙。避免服用加重雷諾現象的藥物,如β-受體阻滞等。藥物治療方面,可以服用鈣離子拮抗劑,擴展痙攣的動脈血管等。

3. 對于繼發性雷諾現象患者,除了上面治療原發性雷諾現象的方法外,還應對原發性風濕免疫病進行早期、積極有效的治療,否則等原發性風濕免疫病發展到晚期,就不容易控制,重者可有生命危險。

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