便秘大部分人多多少少都遇到過，或多或少，或長或短。引起便秘的原因也五花八門，胃腸積熱、氣虛無力、寒凝氣滞、血虛、陰虛津虧等等。

今天我們聊一聊陰虛津虧的便秘，這類型便秘的表現常常是大便幹結，甚至如羊屎狀，如果盲目用瀉下藥往往行不通。此類型的人往往還伴有手腳心發熱，盜汗或者失眠、心悸，甚至腰膝酸軟。

陰虛則熱，熱灼傷津，津虧則腸燥，因此需要滋陰增液。《溫病條例》裡有記載一方，名為增液湯，專門治療陰虛津虧，大便幹結。該方由三個中藥組成，分别為：玄參 麥冬 生地

《溫病條辨》中認為："水不足以行舟，而結糞不下"。

意思就是陰虛津虧，不能濡潤大腸，就會便秘。其實很好理解，我們的腸道就像河道，我們的排洩物就好像無動力的小船，如果航道缺水，水流緩慢，沒有足夠的力量将船托起向前，船就會擱淺停滞不前。當航道的水力充足，小船獲得動力當然就能前行。

我們具體來看看組方。

玄參色黑，被稱為黑參，苦鹹微寒，苦能堅陰，鹹能軟堅瀉下。

苦寒滋陰，鹹入腎，故玄參能啟腎水來滋腸燥。此外，通過滋陰降火，可以去除心中煩熱，手腳心發熱與盜汗，還能滋陰助眠。

《本經》："主腹中寒熱積聚。"

《醫學啟源》："治心煩而不得眠。"

《品彙精要》："消咽喉之腫，瀉無根之火。"

《綱目》："滋陰降火。"

玄參清的是虛火，也就是如《品彙精要》所雲的無根之火。

生地玄參常常配伍使用，入心、肝、腎經，甘寒，能夠滋陰清熱，能夠治療内熱消渴；手腳心發熱。

同時又具有涼血之功，能夠用于血熱導緻的便血與尿血。

其經過九蒸九曬之後成為熟地，由寒變溫，還有補血作用，因此還用于治療血虛導緻的面色差；眩暈心悸；月經偏少等症。與玄參合用，增強滋陰潤燥之力。

《本草從新》："治血虛發熱，倦怠嗜卧。"

王好古："主心病，掌中熱痛，嗜卧，足下熱而痛。"

《本草經疏》：幹地黃，乃補腎家之要藥，益陰血之上品。

麥冬甘寒，是沿階草的塊根，入肺經，能夠養陰潤肺，治療肺燥幹咳。

入胃經，能夠益胃生津，治療胃陰不足，胃火上炎導緻的口腔潰瘍，咽幹口燥；治療津液不足之腸燥便秘。

入心經，能夠清心除煩，治療心火旺盛之心煩失眠。

肺與大腸相表裡，故用甘寒之麥冬，滋養肺胃陰津以潤腸燥。

《本草衍義》："治心肺虛熱。"

《珍珠囊》："治肺中伏火，生脈保神。"

總結：

玄參、麥冬、生地三藥合用，養陰增液，使腸燥得潤、大便得下，故名之曰"增液湯"。現在還用于習慣性便秘、口腔潰瘍、糖尿病等屬陰津不足者。此方寒涼，脾胃虛寒與孕婦禁用。

《溫病條辨》原書說：主治“津液不足，無水舟停者，間服增液，再不下者，增液承氣湯主之。”

意思是三味中藥還不足以下便，在增液湯基礎上加大黃、芒硝，增強瀉熱通便功效，攻補兼施。

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