第一：排黑便是上消化道出血的一種表現。當食管，胃，十二指腸，空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時，紅細胞中血紅蛋白的鐵，在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵，因為發生了化學反應所以導緻大便呈黑色。
第二：呼吸道的出血，如鼻咽部的出血被吞咽到消化道，同樣可以引起黑便。而下消化道出血，一般情況下是出現暗紅色大便或新鮮血便，但在出血量較小，血液在腸道内停留的時間比較長時，血紅蛋白鐵就會轉變成黑色的硫化鐵，就會排出黑色大便。
第三：進食了豬血，羊血或雞，鵝，鴨血，或大量的牛肉，豬肝後，動物血中的鐵同樣可以在人體腸道内形成黑色的硫化鐵，使大便的顔色變黑。這種狀況一般身體沒什麼問題，隻要以後注意飲食就可以。
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