小編導讀

乙型肝炎曾是我國流行性較廣的病毒感染性疾病，現在發病率随有所下降，但還是改變不了我國“乙肝大國”的現狀。對于慢性乙肝，有兩個術語大家耳熟能詳——“大三陽”和“小三陽”。然而這兩個名詞代表什麼呢？有何異同點呢？今天小編就來科普一下——

• 什麼是“乙肝大三陽” ？

“乙肝大三陽”是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原( HBeAg)、乙肝核心抗體(抗-HBe)三項陽性。這三項指标陽性往往提示體内病毒複制比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀，也就是說，并非“大三陽”就表示疾病很嚴重，隻是以上三項指标陽性體現病毒在機體内存在時的免疫狀态。

• 什麼是“乙肝小三陽” ？

“乙肝小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體内乙肝病毒的免疫學指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體(抗-HBc)三項陽性。 “小三陽”通常是由“大三陽”轉變而來，是人體針對E抗原産生了一定程度的免疫力。如果肝功異常，乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸( HBV-DNA)陽性的“小三陽”是需要積極治療的，千萬不能因自己是“小三陽”而耽誤治療。

• “大三陽”和“小三陽”的共同點是什麼？

HBsAg、抗-HBc陽性，代表體内存在病毒，而且人體對病毒有反應。

“大三陽”和“小三陽”的區别是什麼？

“大三陽”的HBeAg是陽性的，代表病毒正在人體内大量複制，傳染性強；“小三陽”的HBeAg陰性，說明病毒的複制并不活躍，因此其傳染力弱。

• 乙肝患者日常保健需注意什麼？

①肝功能（血清轉氨酶）正常3個月以上者，可逐漸從事較輕工作，然後逐漸增加工作量，直至恢複原工作。②慢性乙肝患者機體免疫功能低下，極易被各種病毒、細菌等緻病因子感染，這樣會使本來已經靜止或趨于痊愈的病情再度活動和惡化。患者在飲食起居、個人衛生等方面都應加倍小心，要适當鍛煉，根據天氣、溫度變化随時增減衣服，預防感冒和各種感染。③慢性乙肝患者可定期複查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白等。

• 乙肝患者的日常飲食需要注意什麼？

①忌“酒”。酒是肝病患者之大忌。②飲食多樣化，不要偏食。③宜多食溫和、松軟、易消化的食物，并保持清淡，以蔬菜、水果、豆類、魚類為主。④脂肪并不像有些人所認識的那樣一無是處，但不宜多。⑤“糖”不要攝入過多。⑥不要吃“垃圾食物”。所謂“垃圾食物”，是指那些高脂、高糖、低維生素、高化學添加劑的食品。

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本書由中華中醫藥學會肝膽病分會組織編寫，胡建華主任醫師主編，多家肝病防治單位參編。全書設200個問題，聚焦臨床患者可能提出的問題，涉及病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝等，圍繞生理、病理、預防、治療、養生、保健等内容。（購書詳情請點擊下方“了解更多”）

版權聲明

本文部分内容選自《肝病防治問答》（中國中醫藥出版社出版，胡建華 劉江凱主編），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！