“醫生，一到下雨天膝蓋就痛，這是怎麼回事？”

在骨科，中老年人比較常見的就是膝蓋痛的問題。

陳醫生是醫院的骨科醫生，平常在門診的時候他經常會接診一些因膝蓋疼痛而就診的老年人。他們在就診的時候很多都有個共同的疑問，明明自己平常很注重補鈣，積極預防骨質疏松，怎麼還會有膝蓋疼痛的問題。

對此，陳醫生覺得特别無奈，現代人對于骨質疏松相對了解，也有很多人會盡早預防，但這些人中很多卻忽略了對膝蓋的保護。經常會進行一些傷膝蓋的事情，等到膝蓋疼痛時卻覺得摸不着頭腦。

膝蓋是人體上最為複雜的關節，同時也是身上較為少見的一個隻能往同一個方向的關節。它是人體最大的承重關節，最大承重力可達到35KG，随着承重力的增加，膝關節發生損傷的風險也會提高。

人在15歲之前，膝關節還處于發育階段，此時膝關節附近特别容易出現生長痛。15~30歲時，膝關節到達“完美”的階段，此時的膝關節一般不會出現問題，隻有一些破壞到膝關節組織的情況才會讓人感覺疼痛等不适。而在30歲之後，膝關節的功能就會逐漸走“下坡路”了，髌骨、軟骨會主見發生磨損，在50歲左右幾乎被磨損殆盡，會出現關節炎等一系列的病症。

一些不注重膝關節保護的人，甚至會在50歲之前就出現關節疼痛等不适。

對于老年人而言，出現膝關節疼痛的症狀非常多見，這三個原因都可能會誘發膝關節疼痛。

1、不良運動

在日常運動姿勢不規範、過度運動可能會引起脂肪墊損傷、半月闆損傷。脂肪墊位于膝關節前部間隙，可幫助穩定關節和減少摩擦。長期對脂肪墊過度摩擦可能會導緻其充血、肥厚，發生炎症，繼而會和髌韌帶發生黏連，導緻膝關節的正常活動度受限。而半月闆損傷則多出現在一些下肢負重突然旋轉時，在運動員身上非常多見。一旦半月闆出現損傷，日常會表現為腫脹、滑落感，且在活動時會明顯感覺膝蓋内有彈響。

2、關節炎

關節炎在老年女性身上較為多見，多是由于長期超重負荷所緻。當罹患關節炎後，膝關節會出現腫脹、疼痛感，在活動的時候明顯感覺膝蓋關節處有摩擦的聲音。随着病程的發展，會逐漸出現膝内翻畸形、内側疼痛等，嚴重的還會影響到正常行走。

3、腰椎疾病

人體内可支配下肢的神經有股神經、坐骨神經和閉孔神經，在罹患腰椎疾病時會導緻坐骨神經以及股神經的傳導受到影響，繼而會引起下肢出現發涼、麻木、肌肉萎縮等症狀。而當股神經初選病變時，則會引起膝關節疼痛。存在膝關節疼痛的人群，大多會在腰骶部、臀部外側發現明顯的壓痛感，這說明腰椎疾病才是誘發膝蓋痛的“元兇”。

對于出現膝關節疼痛的人群，在日常可嘗試進行這幾件事來緩解症狀，包括冷敷、避免長時間站立以及保暖等。對局部進行冷敷可減少患處的腫脹、充血；避免長時間的站立可減少膝關節的壓力。

除此之外日常還需要注意盡量少爬坡、爬樓梯以及爬山；在天氣變化時，要注意做好膝關節的保暖工作。即便是在天氣炎熱的夏季，也不要直接讓膝關節對着風扇、空調吹。

生活中，想要保護膝關節其實并不難，小妙這就來教你幾件可以幫助保護膝關節的事，讓我們一一來看。

1、鍛煉大腿兩側的肌肉群

股四頭肌是大腿前側的主要肌肉，對股四頭肌進行肌肉訓練後，可幫助讓膝關節也得到改善，可幫助預防膝蓋肌肉萎縮以及增加膝關節活動範圍。鍛煉股四頭肌其實不難，在日常隻需要采取仰卧位，而後将一邊腿繃直後向上擡起約30°，在高點保持10秒左右放下，反複進行。

鍛煉到腿部肌肉有酸脹感即可，後續體能增加後可适當在腿部增加點負重來加強鍛煉效果。

2、穿合腳的鞋子

合适的鞋子對于保護膝關節也很重要，建議老年人穿着合适的平底軟鞋。避免因為穿着了不合适的鞋子導緻腿部受力不均，繼而讓膝關節承受過大的壓力，增加膝關節損傷的風險。

3、避免發生運動損傷

運動一定要量力而行，且在運動前要做好熱身工作。在鍛煉時一旦發現膝關節有任何不适都要及時停止鍛煉，不要勉強自己。同時要注意觀察是否是姿勢不當引起，在休息後發現不适感無法緩解的話要及時就醫檢查。

4、減肥

人一旦體重超标，會導緻膝關節承受較大的壓力，體重每增加1KG，關節需要承受的重量就至少增加了5KG。對于體重超标的人而言，一定要及時減重，可通過控制飲食、運動等方式來減重，注意早期不要進行跑步等對膝蓋壓力較大的運動，等到體重降下來後再去進行為宜。

膝關節是人體上不可再生的“資源”，所有人在日常都需要好好保護自己的膝關節，不要讓其過勞而出現功能性損傷，到時候再來挽救很可能就來不及了！

參考資料：

[1] 張靜宇.老年人如何保護膝關節[J].求醫問藥,2013:13-14.

[2] 裴勇.膝關節疼痛的原因[J].世界最新醫學信息文摘（電子版）,2014:76-76.

[3] 東九.了解你的膝蓋嗎?[J].駕駛園,2014:97.

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