家長：醫生，我家孩子前幾天感冒了，現在快好了，但是我這兩天發現孩子頸部淋巴結腫大，不知道有沒有問題？
很多父母因無意間發現孩子頸部淋巴結腫大而變得焦慮不安，也有不少家長會帶孩子着來醫院看醫生，尋根問底到底要不要緊？需不需要切除？擔心的來源就是會不會是淋巴瘤，畢竟現在醫學知識普及的很廣，不少人都對淋巴瘤有所耳聞。那麼，兒童頸部淋巴結腫大的原因是什麼？
兒童頸部淋巴結腫大有以下3個原因
01反應性增生
淋巴結是一個防禦系統，猶如軍隊，當敵人（細菌、病毒等）來臨時，淋巴結内淋巴細胞不斷增生來抵禦敵人的入侵。此時很多患兒表現為淋巴結腫大，沒有發熱和血象的變化。這樣的淋巴結一般<2cm，活動度好，無壓痛等不适。也有一些患兒是發熱、咳嗽、扁桃體腫大、過敏、皮膚感染後出現淋巴結腫大，這種情況大多數也是反應性增生，極少數是腫瘤性病變。
02腫瘤性增生
兒童淋巴結發生的腫瘤多數是淋巴瘤，極少數為轉移性腫瘤。此時的淋巴結多數>2.5cm，活動度差，可伴有發熱和血象的變化。淋巴結多為逐漸緩慢增大，病程多數>2月。彩超可顯示淋巴結融合，淋巴結結構可有一定的改變。
03感染性疾病
如化膿性淋巴結炎，這些淋巴結腫大可在短期内突然增大伴紅腫痛等。淋巴結結核可伴有咳嗽或低熱等。
在我們的工作中，99%的淋巴結腫大患兒為反應性增生，因此家長們大可不必擔心。如遇特殊情況，及時到醫院進行檢查。
内容綜合網絡
整理：徐新清（病理科）
編輯：Suzy
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