眼皮跳，相信很多人都經曆過，“左眼跳财，右眼跳災”這種說法更是家喻戶曉。但實際上眼皮跳多半與休息不好或緊張有關，過一會兒就會恢複正常，跟“吉兇”根本沒有關系。

　　需要注意的是，有一部分人的眼皮會持續抽動，甚至進一步加重，這可能就是面部痙攣了。它是一種病，是不能自愈的，需要到醫院進行治療。

　　哪種眼皮跳需引起重視？

　　面肌痙攣又常被稱為“面部抽搐”，臨床表現是以單側面部的眼輪匝肌、表情肌、口輪匝肌反複發作的陣發性、不自主的抽搐，嚴重時可出現睜眼困難、口角歪斜等，即患者可表現出“擠眉弄眼”、“龇牙咧嘴”等怪異的表情，故而大家也常通俗地稱呼這種疾病為“面抽”。

　　當前，臨床根據病因将将面肌痙攣分為繼發性和特發性等兩種。凡在大腦皮層到面神經分支末梢的整個通道中，任何壓迫刺激性病變均可誘發面肌痙攣。目前已知80-90%的面肌痙攣發作均與血管因素密切相關，主要是患者腦橋小腦角面部神經根受到責任血管的“欺壓”，這些血管多為擴張、延長、迂曲、硬化的椎 - 基底動脈系血管；同時，若病人橋小腦角區因為腫瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、腦幹病變及骨性病變等，也可釀成面肌痙攣。凡查不出誘因者，統稱為特發性痙攣，約占發病總數的2/3。

　　随着生活節奏的加快，社會壓力的增加，這種疾病的發病率正呈逐年增高的趨勢，好發于中年人群，女性略多于男性，是一種緩慢進展的周圍神經疾病，根據《面肌痙攣診療中國專家共識》，典型面肌痙攣是指痙攣症狀從眼睑開始，并逐漸向下發展累及面頰部表情肌等下部面肌。亦有少數面肌痙攣患者的痙攣從下部面肌開始，并逐漸向上發展最後累及眼睑及額肌。這種不自主痙攣，自己不能控制，情緒緊張、過度疲勞可誘發或使病情加重。

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　　不反複可緩解的眼皮跳無大礙

　　在絕大多數情況下，眼皮跳是因為用眼過度或勞累、精神過度緊張，如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等。這類眼皮跳，隻要通過緩解壓力、适當休息就可得到恢複。

　　此外，眼睛屈光不正、近視、遠視或散光、眼部炎症等也可引起眼皮跳。這些症狀主要是神經末梢受刺激的表現，因此往往局限于一側的上眼皮或下眼皮。如果因屈光不正出現眼皮跳動，通常視力矯正後也可得到緩解。

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　　持續性且加重的眼皮跳要重視

　　還有一種眼皮跳動，每天跳很多次，每次持續幾秒鐘，而且越來越頻繁，從單純的上眼皮或下眼皮跳動發展為上下眼睑抽動，甚至發展為同側面部肌肉的不自主抽動，日常生活中，如果出現以下情況：

　　1. 眼皮跳持續時間超過一周；

　　2. 出現眼皮徹底閉合并且睜眼困難；

　　3. 伴随面部肌肉抽動；

　　4. 眼睛發紅、酸澀或流淚。

　　就不要拖延了，需要及時去醫院進行相關檢查，因為很可能是面肌痙攣。面肌痙攣早期的眼皮跳與常見的眼皮跳沒有明顯區别，但普通的眼皮跳在跳動一段時間後逐漸消失，不會遺留任何後遺症。

　　面肌痙攣的常見治療

　　① 藥物治療

　　常用于面肌痙攣發病初期、無法耐受手術或者拒絕手術者以及作為術後症狀不能緩解者的輔助治療，可緩解減輕部分患者的症狀。

　　但無法根治，還會有一定的副作用，藥效維持不久就會複發；患者會出現嗜睡、反應遲鈍等症狀。

　　② 肉毒素注射治療

　　90%的患者初次注射有效，但随着病程加長，注射間隔越來越短，重複注射療效也逐步降低，反複注射肉毒素患者可會出現不同程度的面癱。因此，注射肉毒素不可能作為長期治療面肌痙攣的措施。

　　主要應用于不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或術後複發、藥物治療無效或藥物過敏的成年病人。

　　③ 顯微血管減壓術（MVD）

　　面肌痙攣的病因學診斷可分為三類：血管因素、腫瘤因素及其它因素，其中血管因素占據 90% 以上的原因。

　　顯微血管減壓術是目前唯一一種針對病因的治療方法，屬于微創手術。手術有效率和相對小的手術風險使得MVD迅速取代其他治療方法，特别是其具有的微創、安全性高、效果顯著以及低複發率和低并發症發生率等特點，既根治面肌痙攣，還能保留血管、神經的正常功能，因此顯微血管減壓術已經成為目前首選的治療方案。

　　總之，面肌痙攣早發現早治療，行顯微血管減壓術預後良好，為很多患者解除了痛苦，回歸正常的生活。避免有病亂投醫，越治越嚴重，一定要到正規醫院診治。

　　冬季面肌痙攣高發，學會正确預防是關鍵！

　　1、面部防寒很重要

　　日常生活中，首先要注意面部防寒，如不用冷水洗臉；尤其在秋冬季節，遇到冷空氣刺激，顔面部保暖不足，血管容易遭受風寒而緻痙攣，對神經組織壓力增大；外出時可戴口罩，避免直吹冷風，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。

　　2、急性期用濕熱毛巾外敷

　　水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘，并于早晚自行按摩患側，按摩用力應輕柔、适度、持續、穩重、部位準确。患者可對鏡進行自我表情動作訓練：進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動，每日2-3次，每次3-10分鐘。

　　3、遵醫囑服用藥物

　　不得随意增減藥量，并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創傷性大、刺激性強的治療，易減輕對患側肌及神經的損害。

　　4、學會保持情緒穩定

　　患者多為突然起病，難免會産生緊張、焦慮、恐懼的心情，有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下後遺症，要學會緩解情緒，保證充足睡眠，當過度緊張、煩躁、焦慮之時，極易使動脈硬化比例增高，對面部神經的不良刺激就會“撲面而來”。

　　5、少食辛辣刺激食物，以清淡為主

　　平時應做到清淡飲食，多吃新鮮果蔬、粗糧、豆類，少食用辛辣刺激、油膩、滞胃的食物，如蔥、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋蔥、芥末、五香粉、咖喱粉等，這些食物可刺激面神經，使神經沖動加強，從而誘發或加重痙攣。

　　6、戒煙忌酒

　　過多的飲酒，容易引起維生素B的缺乏。特别是白酒，酒精含量高，應控制不可多飲。再就是避免煙、咖啡、濃茶，這些對于人體來說都含有興奮和刺激作用，也容易引起更多的危害。

　　溫馨提示

　　對于面肌痙攣，不會自愈，如果不采取有效且安全的治療，會給患者帶來一定心理困擾，甚至出現一臉大一臉小等面部肌肉萎縮的情況。所以出現文中提到的症狀，請第一時間到昆明三博腦科醫院就醫檢查。

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　　文章目的是提供一般的健康科普信息，僅供參考，不能代替個人醫學診斷和治療，個人的醫學問題請到院咨詢醫生。

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