正常生産過程的幾個主要程序-tft每日頭條

　　能否順利自然生産，胎位是否正常是重要的因素，也是準媽咪擔心的事：“萬一胎位不正，會不會難産? 是不是要放棄自然産，接受剖宮産?”

　　妊娠8個月後，由于胎兒的頭部比胎體重，胎兒多是頭下臀上的姿勢，有利于順利生産;一般來說，大約96%的胎兒是正常胎位(頭位)。俗語說“頭過身就過”，頭位的胎兒比較能順利地經陰道自然分娩。

　　正常生産過程

　　在妊娠足月之後，産痛的前後，正常生産(頭位式)的機轉，可分為幾個主要的程序與層次。

　　1 胎頭固定

　　胎兒頭部最大的直徑銜接到媽媽骨盆的入口的過程即胎頭固定。

　　初産婦會在妊娠足月前的4個星期内發生，最常見的是在預産期的前2個星期，而經産婦則多半發生在産痛開始之後。

　　胎頭的最大直徑進入骨盆入口的最大直徑時，胎頭為了适應骨盆的形狀便開始有了變形，使銜接更加理想。

　　2 下降

　　在産痛前後，胎兒都有下降的現象，不過在胎頭固定後會更加顯著。

　　原本胎兒在子宮内的姿勢是兩臂抱攏胸前，雙腳蜷起，下巴貼緊胸廓，脊椎略為彎曲;但此時，子宮上半部的收縮直接或間接地加壓于胎兒身上，使胎兒的脊椎變直，加上子宮下段擴張的結果，也使胎頭更加下降。

　　3 俯曲

　　當下降中的胎兒頭部碰上骨盆的結構，胎頭就開始俯曲;胎兒的下巴更緊貼胸廓，與骨盆銜接的經線也變小(11.5~9.5厘米)，有利于胎兒的下降。

　　4 内轉

　　在整個生産過程中，此一步驟是最主要的，也是最必須的，是頭部下降之後才發生的。

　　胎兒頭部枕骨往前轉45。，其最長的經線才會适合骨盆出口的最長經線而朝向外陰部。此時，除了子宮收縮次數密集、強度升高、活動力增強之外，加上腹部肌肉收縮，陰道、會陰和骨盆底的伸張，将合力把胎兒生出來。

　　5 仰伸

　　内轉之後，胎兒的枕骨在恥骨弓下，頸部頂着恥骨聯合處。胎兒的頭部受骶骨影響無法後退，并因為附近肌肉收縮而頂住了胎兒的臉部，因此，頭部隻好從抗力最少的産道仰伸出來，開始出現的是枕骨，緊接着是臉部和下巴。

　　此步驟的結果，是将本來緊貼着胸部彎曲的頭部變成不彎曲的仰伸狀。