兒童性早熟怎麼治療-tft每日頭條

　　1、藥物治療性早熟

　　自20世紀80年代中期國外用人工合成了一種促性腺激素釋放激素類似物（簡稱GnRHa）後，對性早熟的治療取得了重大突破。這個藥物特點是用大劑量長期給藥便可抑制性腺的“司令部”即垂體減少分泌促性腺激素，使性征發育得以控制。此藥的另一大優點是能減緩骨骺過早融合，從而使最終身高得到改善。目前GnRHa有很多品種，國内有達必佳、伊那通、達菲林。每月隻需肌注一次，十分方便，副作用少，但價格十分昂貴，每年需3萬左右，能承受者不多。

　　有一部分性早熟兒童有不同程度的生長激素缺乏，此外一些使用GnRHa的患兒有可能體内生長激素分泌受到抑制。對身高增長速度每年少于4厘米的性早熟兒童就可以試用生長激素。一般用6天停1天，采用晚間臨睡前用藥，皮下注射，注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應與上一次間隔1厘米左右，由于方法易于掌握，可由家長或孩子自己注射。

　　2、中藥治療性早熟

　　自20世紀70年代中期國内開始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄參、黃柏、知母、龍膽草、炙龜闆、夏枯草煎湯，一日1劑。疏肝散結方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄參、香附、牡蛎、川貝、生地煎湯，一日1劑。中成藥有大補陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實驗研究證明，滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進有顯着減輕，骨骼成熟減緩，從而改善最終身高。

　　性早熟治療需要家長密切配合，家長要關心小兒的生長發育，一旦發現性早熟的蛛絲馬迹，就需立即到專科門診檢查。性早熟治療是一個長期過程，家長要有耐心，一般到骨齡達到12歲時才可以停止治療，過早停藥會使病情反複，再用藥效果會很差。

　　對病情較輕的患兒，僅用中藥治療即可，待性征消退後仍需用藥加以鞏固療效，一般在10歲停藥，停藥後需長期随訪，如有複發立即再用藥。對病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫結合療法，或單用GnRHa治療，一般在2～3個月後性征會明顯減退，但需用藥1年以上才會明顯改善骨骼發育。對長期應用孕酮類激素藥或達那唑治療的患兒，家長要配合醫生每3～6個月查一次肝功能，如發現異常應立即停藥

　　對性早熟兒童，當飲食中少鈣，生長又較快，骨密度檢查骨礦物質含量較低時，可以考慮在醫生指導下适當補鈣。此外，家長應适當控制患兒的飲食，避免營養過剩。鼓勵患兒經常參加運動如跳高、跳繩、跑步、遊泳、上樓梯等，運動有助于身高增長，使藥物發揮更大的效用。