首先，我們來看一個數據。早在1958年，來自香港的研究證實穿鞋的中國人群中33%的人有不同程度的拇外翻，也就是說，以中國現在14億人口的基數來計算，中國大約有将近4.6億的人存在着拇外翻。接下來，讓我們全方位了解一下拇外翻。

1.什麼是拇外翻？

拇趾外翻，俗稱大腳骨，主要表現是拇趾向外側偏斜角度大于10°～15°。它可同時合并有拇趾近節基底向外側半脫位，第1跖骨頭内側隆起形成形成骨贅，皮膚和鞋面摩擦形成胼胝，皮下組織和關節囊間形成拇囊，反複摩擦刺激形成拇囊炎。第1趾骨内翻即第1～2跖骨間夾角大于9°。如果拇外翻嚴重，拇跖趾外翻角大于30°～35°時，可發生拇趾旋前，此時伴有籽骨向外移位。拇展肌向跖側滑移而失去對抗拇外翻的力量。拇長肌腱、拇長屈肌腱和拇短屈肌腱外側頭呈弓弦樣緊張。加強了拇外翻的力量。

2.這種病在人群中的發病情況如何？

很多研究人員認為拇外翻的發病有明顯的遺傳性，患者以女性為主，男女比率為1：9-15。拇外翻的發病有明顯的母系遺傳傾向，77%至94%的拇外翻患者的母親或是祖母、外祖母有拇外翻病史。拇外翻發病是骨骼發育成熟後才出現的疾病，拇外翻發病的年齡在30至50歲之間，到醫院就診的患者以成人為主。但據國外研究報道，46%至95%的拇外翻患者在20歲之前發病，多數拇外翻患者都有數十年的病史，但是往往是在年齡較大後才開始注意足部的畸形。86%的患者的拇外翻畸形随着年齡增長而變化。

3.什麼原因導緻了拇外翻？

（1）遺傳因素遺傳是拇外翻發病的一個重要因素，尤其在青少年患者；許多研究中報道了拇外翻患者具有陽性的家族史。扁平足，第1跖骨關系不協調，如第1跖骨頭呈圓球形，第1跖骨過長、過短。胫後肌腱止點變異，部分纖維擴展到拇收肌斜頭和拇展屈肌的腓側部分，從而增加了後二肌的聯合肌腱的收縮力，第1～2跖骨基底間有異常骨突等因素，在拇外翻發病中起一定作用，尤其在青少年拇外翻患者中的發生率很高。（2)穿不合适的鞋 穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋，使腳跟不易固定，對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫，不但影響腳趾的伸展與活動，造成不适及疼痛，破壞了原本三個立足點的功能，而行走時全身重量落在足部前端，腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形，就會造成拇指外翻的現象。例如：時下流行的高跟鞋、尖頭鞋等都是加速拇指外翻的最大原兇。尖頭鞋的前部為三角形，高跟站立時，足前部被塞入一窄小的三角形區域内，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中間3趾近端趾間關節強度屈曲，跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。 (3)各種炎症及神經肌肉性疾病類風濕關節炎，常因關節破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。另外，神經肌肉性疾病在拇外翻的發病中也起一定的作用

4.我怎麼判斷我是不是得了拇外翻？

脫下鞋，好好端詳自己的腳丫子，如果發現自己的大腳趾往第二趾偏移超過15°，就有可能是拇外翻。最好是站着看，能更加準确地反應雙腳受力時候的狀态。當然，精确的角度還需要去醫院拍個X光片，讓醫生來下診斷。

5.拇外翻分為幾階段？

拇外翻按嚴重程度分為以下四階段

（2）拇指伸張帶運動

功能﹕伸展拇指外側筋腱，減少拇指外側因長期緊張而成的痛症。

步驟﹕坐在椅或床上，将左右拇指正确套上拇指伸張帶；腳跟在地面，雙足有節奏地向左右分開，維持10秒，往返重複運動3分鐘。開始時，節奏緩慢，按個人需要調節拉力。

（3）撐開腳趾運動

功能﹕強健腳趾細少肌肉，防止拇指外翻的惡化。

步驟﹕雙腳腳趾向外撐開，維持5秒，重複10次。