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腰間盤膨出需要治療嗎怎麼治療
腰間盤膨出需要治療嗎怎麼治療
更新时间:2025-12-19 02:45:00

聲明:本文僅用于科普用途,不能作為治療依據,為了保護患者隐私,以下内容裡的相關信息已進行處理

腰間盤膨出需要治療嗎怎麼治療(腰間盤膨出一定要手術嗎)1

轉自小荷健康App真實醫生筆記

【基本信息】男、28歲

【疾病類型】腰椎間盤突出症(膨出型)

【治療方案】保守治療

【治療周期】3周

【治療效果】症狀緩解

【作者信息】王作偉 主任醫師

一、初識患者

小劉今年28歲,大學畢業四年了,一直在外企工作,每天的工作就坐在電腦前進行編程設計。小劉不太喜歡運動,每天唯一的運動就是上下班走路。最近一年來小劉的腰椎經常不舒服,有時會酸痛,休息以後可以好轉,一直未加注意。可是最近一個月,小劉的腰痛越來越頻繁,範圍也有所擴大,整個後腰部都有疼痛,有時一疼就是幾天,自己買了一些膏藥貼,效果也不太好。到醫院就診,拍了一個核磁共振,核磁共振報告寫着:腰4/5節段椎間盤膨出。小劉害怕了,腰椎間盤膨出嚴重嗎?是否需要做手術?懷着忐忑的心情來到我的門診來就診。

二、治療過程

我給小劉做了詳細的查體,除了腰椎肌肉有一些壓痛,沒有其他任何的陽性體征,直腿擡高試驗也是陰性的。看了小劉的核磁共振,雖然報告上寫了腰椎間盤膨出,但是實際上間盤膨出的程度是非常的輕微的,對神經也沒有明顯的壓迫。我告訴小劉他的腰痛主要是腰部得不到充分的休息,肌肉的長期疲勞造成了勞損,加快了腰椎間盤的退變,最終産生了疼痛。對于這種情況,是不需要手術的,保守治療就行了。

治療上主要從幾個方面入手,首先要在生活中注意自己的坐立姿勢,盡量避免過度彎腰前屈、腰部用力;第二,要注意休息,如果坐着工作時間很長的話,需要起來活動一下,充分的放松腰部、頸部;第三,要進行腰背肌力量的鍛煉,選擇一個适合自己的體育鍛煉,比如說跑步、遊泳、打乒乓球,腰背肌力量強了之後才不容易疲勞,腰椎也更加的穩定。另外,我不建議他使用特别的藥物,不做有創性的治療。

小劉對醫囑執行的非常好,回去後在生活中加以注意并進行了康複鍛煉,現在他每天都坐的比較端正,工作的時候,在腰後面放了一個小枕頭。每工作30到40分鐘,他就站起來活動一下腰部和頸部。另外他也注意休息,盡量不熬夜。體育鍛煉他選擇了遊泳,每周堅持遊2-3次,每次堅持一個小時左右。

三、治療效果

經過這些保守治療,小劉的腰痛逐漸的緩解了。3周後,除了一點酸脹外,腰部幾乎感覺不到疼痛了。現在,小劉開始打羽毛球了,運動量比過去增大,也沒有感到腰部的特别不适。

四、醫生感悟

腰椎間盤突出分成不同的類型,腰椎間盤膨出是最輕的一種。對于這種突出,往往不伴有纖維環的破損和神經根的受壓,不會出現腿部的疼痛。對于腰椎間盤膨出,通常不需要手術,隻需要保守治療就可以緩解症狀。但是如果不愛惜腰,腰間盤膨出可以繼續加重,最終變成腰椎間盤突出。對于腰椎間盤膨出的治療,主要是從日常生活習慣、休息、體育鍛煉等方面入手,這是一個長期的過程,不可能一蹴而就,要長期堅持才行。

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