俗話說，“牙好，胃口好，身體就好”。你的牙齒真的健康嗎？是否牙齒沒有黑洞也不痛，就意味着牙齒健康？牙齒怕酸怕冷、偶爾牙龈腫痛、口臭，真的是小問題嗎？

其實，一些人們容易忽視的口腔小問題可能是某些口腔疾病的前兆。12月16日，中山大學附屬口腔醫院在省立中山圖書館為市民們舉辦了一場口腔科普活動。主講人、該院綜合保健科副教授毛學理指出，口腔疾病與全身疾病可相互影響，出現口腔問題需引起重視，及時就醫。

這些口腔常見疾病你“中招”了嗎？

毛學理指出，牙周病會誘發或加重全身性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病、早産等，而全身性疾病也會在口腔有所表現，如糖尿病、艾滋病、某些血液病等。

她表示，市民們前來口腔專科就診時，最常見的口腔疾病有三大類，包括牙體牙髓、牙周病和缺牙問題等。

牙體牙髓疾病裡最常見的就是齲病，俗稱“蟲牙”，早期沒有症狀，後期可出現對冷熱和甜食的敏感。齲病如果未得到及時治療，就會逐漸發展為牙髓根尖周病，會出現典型“神經發炎”症狀，如夜間劇痛、電擊樣疼痛，典型根尖周炎症狀如咬合劇痛、牙龈起疱等。

牙周病是發生于牙齒齲齒組織的疾病，成年人失牙中，30％-44％就是因牙周病引起。牙周病初期僅表現為牙龈炎，後期發展為牙周炎。如果出現牙龈紅腫、刷牙或咬硬物時出血、講話有口臭等情況，那很可能就是牙龈炎。

牙龈炎發展到牙周炎後，就會表現為牙龈萎縮、牙周袋形成、牙根外露、牙齒“變長”牙縫變大，對冷熱敏感等。如果牙龈萎縮加劇，牙槽骨繼續破壞吸收，牙齒生長的“土壤”進一步流失，牙齒就會因喪失支持而變松，咬物無力，最終造成牙齒丢失。

口腔黏膜病主要有複發性口腔潰瘍、口腔扁平苔藓、灼口綜合征等。其中複發性口腔潰瘍最常見，它會周期性複發，可自然愈合，不會惡變。雖然口腔潰瘍可謂人們的“老朋友”，但其實至今人們對口腔潰瘍發生的病因仍不明确，可能與遺傳、免疫、微量元素缺乏等相關。

另一種口腔黏膜病口腔扁平苔藓則比較危險了。它主要表現為口腔黏膜白色斑塊、條紋，黏膜充血、糜爛。需要警惕的是，它病程遷延、較易複發，屬癌前狀态，可能會癌變！

發生灼口綜合征時，口腔黏膜無明顯異常，但舌及口腔其他部位會出現感覺異常，有灼痛、麻木感、味覺減退等。毛學理說，灼口綜合征的主要病因不明确，與精神、心理因素有關。

出現牙齒問題該怎麼求醫？

對很多人來說，出現口腔問題時，往往會一頭霧水，不知道應該挂哪個科室的号。毛學理為市民們一一介紹了各類口腔問題該如何求醫。

她指出，如果因蛀牙、磨損、外傷等原因造成了牙體組織缺損，即使沒有症狀都需要補牙。如果病變已波及牙神經或牙根尖發炎時，應先治療牙神經，即“鍍牙根”，再補牙。補牙是用人工材料(充填材料)修補牙體缺損的方法。患者可就診于口腔内科、牙體牙髓病科、黏膜科、預防科。

如果有以下情況，就要考慮拔牙：阻生牙（智齒）、多生牙、滞留乳牙；蛀牙嚴重，不能修複的患牙；晚期牙周病、牙極為松動者；創傷導緻牙根折斷，無法保存的患牙；因矯正牙齒需要進行減數的牙、因義齒修複的需要應拔除的牙。拔牙需就診于口腔颌面外科門診。

洗牙即“潔治”，是用潔治器械（超聲或手動）去除牙齒表面的牙結石、菌斑、色素，抛光牙面。超聲高頻振動将牙石震松，而不損傷牙齒。洗牙是治療和預防牙龈炎和牙周炎的必要措施，醫生建議，成年人至少應半年到一年洗一次牙。洗牙還是其他口腔治療前的必要準備，包括正畸、修複、放療、口腔内手術等。想要洗牙可以到牙周科、預防科、潔牙中心就診。

牙齒缺失後需要及時鑲牙。“通常拔牙後等1~3個月可鑲牙。”毛學理說，此外牙體缺損、牙齒缺失以及有牙齒美容需求時都可以鑲牙，包括全口假牙、固定修複橋以及活動義齒。鑲牙可以幫助患者恢複完整牙列，提高咀嚼效率、維持正常牙齒的咬合關系，患者就診于口腔修複科。

種牙是指以種植釘（人工牙根）埋植到牙槽骨内，再在人工牙根上做假牙的修複方法。種牙患者可就診口腔種植科、口腔修複科、牙周病科。

牙齒排列不齊、“哨牙”、“地包天”，就需要矯牙。矯牙又稱“口腔正畸”，就診于口腔正畸科。 兒童口腔科則為14歲以下兒童提供兒童口腔衛生咨詢，以及兒童齲病、牙髓根尖周病、乳牙滞留及多生牙、兒童牙齒外傷等治療。

很多家長認為，反正乳牙會換，出現問題不需要處理。但毛學理指出，其實乳牙出現問題，若不及時治療，可能影響孩子的咀嚼功能、咬合習慣，乃至于影響恒牙胚的正常發育、恒牙的正常萌出，影響美觀、發育、心理健康發育等。

最後，如果出現口腔颌面外傷、急性牙髓炎、急性根尖周炎、口腔颌面急性感染、冠周炎等這些口腔急症，應就診于口腔急診科。

口腔問題不是小事，應引起足夠重視！

毛學理說，在西方發達國家，一口漂亮整齊健康的牙齒就是身份的象征，但在國内口腔健康還未引起人們的足夠重視，市民們對于口腔問題還存在着很多誤區。其實随着生活水平的提高，市民可以對生活品質有更高的要求。

有很多患者對牙齒也不重視，認為一顆牙壞了還有其他很多顆可以用，因此出現問題不及時就醫，往往就診時已經是滿口“爛牙”。

與其他疾病不一樣的是，很多口腔問題過段時間就會緩解，市民們就誤以為這些口腔問題不用看醫生就可以好了。毛學理指出，所謂的緩解，其實往往是口腔問題進入了新的階段，埋下了更大的“隐患”。

毛學理在臨床上也經常遇到一些患者，他們好幾年前就被醫生建議要拔牙，但都還未拔，仍然“将就着用”，其中一個人的牙齒都已經徹底裂開了。“這樣的牙齒會殘存大量的細菌，牙槽骨會被吸收得越來越多，到最後拔牙了想再種牙，都已經沒有可以種牙的‘土壤’了。”毛學理說。

有些人覺得自己的智齒不痛，沒必要去拔牙。但毛學理指出，有的智齒雖然不痛，但會影響别的牙齒的清潔和整齊。

“從我們醫生的角度看，補牙鑲牙種牙等補救措施，都比不上自己天生的牙齒。”毛學理指出，牙齒缺失後不得不種牙，費用比較高，如果一開始就重視牙齒健康，正确刷牙按時洗牙，出現問題及時醫治，反而是最省錢的做法。

【記者】李秀婷

【通訊員】王心怡

【校對】符如瑜

【作者】 李秀婷

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端 南方号~健康~健康~廣東健康頭條