海派中醫因其開放兼容的特質，一直保持着自己的活力，随時代進程傳承發展。此間，上海湧現出一批德高望重、醫術精湛的名醫名家，當前我國中醫藥領域的最高榮譽——國醫大師，更是他們中的突出代表。

近日，2022年上海市級醫院“市民健康科普宣傳周”和“醫院開放日”活動帶來《大醫精誠，守正創新》線上直播，國醫大師談從醫路、健康觀，不約而同談到“心”。

慢性病防治需求日益凸顯，中醫智慧現優勢

我國60歲以上人群已超2.6億，占總人口18.9%。随着社會老齡化加劇，國醫大師施杞教授直言，對中醫骨傷科醫生來說，關心較多的就是慢性筋骨病。

以慢性頸椎病為例，20多年前的發病率也就1%-2%，而今則達到20%-25%，且發病率還在不斷上升。再看腰椎病，如今的發病率也不低，約達到25%，50歲以上人群更是達到50%。此外，慢性關節病也困擾着越來越多的人。施杞直言，慢性筋骨病的高發病率帶來一系列健康問題，包括對醫療需求提出新要求，對個體的生活質量帶來影響，從而也提出一個迫切的現實問題：如何更好預防這類疾病。

早在上世紀90年代，施杞就提出“慢性筋骨病”的概念，并将相關防治方法應用于臨床實踐。他認為，慢性筋骨病這一類病有其發生發展過程，與年齡很相關，老齡化之後，筋骨衰老，屬人體自然退化過程。但他特别強調，大部分的病不是一天之間突然發生的，而是經年累月形成，表現在老年時期的病，根子或埋于青年時期，所以，未病先防、治愈後的康複過程，包括從觀念上加以重視，這些都很重要。

無獨有偶，國醫大師嚴世芸教授也圍繞當前高發的心血管疾病，帶市民認識中醫“治未病”思想的四個層次——“未病先防、将病救萌、已病防變、愈後防複”。

嚴世芸特别提示到，所謂“将病救萌”是指，如果感覺到胸部隐隐作痛，或到了高發年齡段，就要有所警惕，在疾病萌芽狀态就予以關注。此外，疾病往往有一個由輕到重的發展過程，心血管疾病患者要規律随訪，忌情緒波動、過度勞累，以免發生急性心肌梗死等嚴重後果。

針對心梗病人，他也談道，經搶救順利出院後，有些病人或許感覺“難關過了”，但其實“關口”依舊在，一枚枚支架植入後，疏通了梗塞的血管，但引起梗塞的根本原因并沒去掉，故此，調整保持良好的生活方式依然重要。

“中醫治未病思想綿延2000多年，中醫智慧在疾病發展多階段都有意義，總結來說主要是先一步截斷，讓疾病不要進一步發展。”嚴世芸說。

中醫藥防治疫病成效明顯，值得進一步研究

新冠疫情席卷全球，在我國的疫情防控一線，總有中醫藥的身影。中醫藥這座古老寶庫裡，蘊藏着什麼與大“疫”戰鬥的密碼？嚴世芸以今春這輪上海戰“疫”為例說，我們經曆了一段艱苦的防控過程。特别是在疫情嚴峻的時刻，上海市衛健委、市中醫藥管理局組織中醫藥專家每晚會診重症病例，中西醫協作，搶救了一大批老年危重病例。可以說，上海在抗擊新冠肺炎疫情過程中，堅持中醫藥全程介入、貫徹始終，取得了明顯的效果。

他談道，中醫藥工作者在投入臨床防治工作的同時，也進行了臨床研究，得出不少令人欣喜的結果。比如，發現對高風險人群、重點人群，使用中醫藥幹預後的感染率風險可以減少40%；沒有中醫藥幹預的密接人群的陽性檢出率是幹預人群的3-6倍，這顯示中醫藥在感染預防方面的效果。

“上海在戰‘疫’過程中形成了多張中藥方子。對無症狀感染者、高危人群的研究首次證明了中醫藥幹預對感染者縮短轉陰時間、降低重症率的效果。”嚴世芸認為，在抗擊新冠疫情中，上海中醫藥早期參與、早期幹預的做法，已在兄弟省市疫情防控工作中獲借鑒、推廣，中醫藥在疫病防治中的作用值得進一步加強研究。

養生大熱誤區也多，對違背科學的“養生經”要高度警惕

經曆疫情，不少人對于健康極為關注，“養生”更是市場大熱、大衆關切。

嚴世芸直言，如今的養生節目不少，但其中錯誤的觀點也不少。他舉例，現在最易将養生觀市場化的是飲食，結果就有人推薦去吃一些特别的東西，标榜可以增加抵抗力、少生病甚至不生癌。“如果聽到這類話，建議大家要提高警惕，去想想這是否符合中醫‘中正中和’的養生理念呢，是否走偏了呢？正常的飲食，應該是葷素搭配、品類廣泛而全面。”

那麼，如何才能“中和中正、不偏不倚”養生？嚴世芸教授給出四條建議：天人合、心身合、飲食合、動靜合。簡言之，天人合講究人要順應天時、天人合一，日出而作、日落而息、規律作息。心身合，則強調身體、心靈一并關照。而飲食合、動靜合，談的是生活中的飲食與運動觀。

嚴世芸還專門就“動靜合”給出提示：人要根據年齡、身體條件選擇合适的運動，沒必要為了炫耀過激運動，“老了，要服老；服老了之後，再不服老。”（記者唐聞佳）

來源： 文彙報