咳血必須是肺癌晚期的表現嗎-tft每日頭條

咳嗽出血醫學上稱為咯血，如果咳痰時帶少許血，稱為痰中帶血。咳嗽出血是很多疾病的一種表現，并不僅僅是肺癌，而且也不是所有的肺癌都會有咳嗽出血，很多肺癌病人自始至終并沒有咳嗽出血的症狀。

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引起咳嗽出血的疾病常見一下幾大類疾病

1.呼吸系統疾病呼吸系統疾病引起咳嗽出血的最為多見，比如上呼吸道感染、支氣管炎引起咽喉黏膜損傷，咳嗽時導緻毛細血管破裂，引起少量血絲痰。肺結核也會出現咯血現象，尤其是空洞型肺結核，侵犯大血管會出現大量咯血，病程超過1-2個月。還有支氣管擴張，支氣管動脈和肺動脈的終末枝常伴随氣管腔擴張并吻合，有的毛細血管擴張成血管瘤，以緻病人在咳嗽時，引起血管壁或血管瘤破裂，引起反複咯血或大咯血。呼吸系統其他疾病，比如肺癌、肺轉移腫瘤、縱膈腫瘤、肺膿腫、肺栓塞、支氣管結石、肺寄生蟲病、肺泡炎、肺含鐵血黃素沉着症、肺出血腎炎綜合征等都有可能引起咳嗽出血的現象。

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2.循環系統疾病有20%左右的咳嗽出血是心血管疾病所緻，較常見的是二尖瓣狹窄所緻的咯血，某些先天性心髒病如房間隔缺損，動脈導管未閉等引起肺動脈高壓時，也可發生咯血。

3.血液系統疾病血液疾病，比如白血病、血小闆減少性紫癜、再生障礙性貧血，血小闆過于低下，容易自發性出血，出現咯血的症狀。血友病由于凝血因子缺乏，凝血功能障礙，會出現各器官出血的症狀，包括咳嗽出血。

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4.其他像急性傳染病，如肺出血型鈎端螺旋體病，流行性出血熱等；結締組織病如結節性多動脈炎；子宮内膜異位症等都有可能出現咳嗽出血。

由此可見，咳嗽出血是衆多疾病的其中症狀之一，肺癌可能引起咯血，多見于中央型肺癌，鱗癌及小細胞肺癌發生率略高，肺癌咳嗽出血以少量多次的痰中帶血為主，會反複出現，時好時壞，相比較而言，空洞型肺結核和支氣管擴張出現大咯血的幾率更高。偶爾一次咳嗽出血不必過于慌張，如果頻繁咳嗽咯血，并且持續時間較長，應當盡快去正規綜合性醫院就診，詳細檢查，最好明确咳血原因。首先是做胸部CT檢查，并查一下血常規、凝血功能、心髒彩超等。

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