【丁香醫生原創】你或者身邊的親朋好友有沒有經曆過這樣的情況：突然眼前一黑，甚至一點光感都沒有了，過一會兒才又慢慢恢複視力。

這可能是「發作性黑蒙」。

除了眼前一黑，還可能伴有頭痛、頭暈或眼前發霧、有暗點等，多數發生在單側眼睛。

一、什麼是發作性黑蒙？

出現這種情況，說明眼部動脈的供血出現了問題。血管忽然痙攣，或一些小栓子堵住了血管，使血流不通，視網膜就會缺血缺氧，進而影響到正常視力。

表現出來就是，突然眼前發黑，視物不清，但數秒鐘或幾分鐘後又能恢複（血管從痙攣中恢複過來，或是小栓子被血流沖走到了其他地方，血流又通暢了）。發黑的場景，有點像窗簾緩緩拉上或幕布緩緩下降的感覺。

二、視網膜為什麼會缺血？

很多原因都會引起。比如心髒疾病，像心律失常、冠心病、風濕性心髒病等。頸動脈硬化狹窄、中風、糖尿病等，也可能會引起黑蒙。

還有諸如眼睛局部本身的一些疾病，也可能造成視網膜缺血。

當然體位性低血壓也會造成這種情況，比如久蹲久坐之後，忽然站起，就會覺得眼前一黑。

三、中老年人千萬要當心！

中老年人是高危人群。發作性黑蒙多發于 50 歲以上從事腦力勞動，精神壓力大、伴有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等慢性疾病的人群，尤其需要注意。

随着生活節加快和生活壓力增大，加上長期不健康的生活方式，年輕人發生一過性黑蒙的現象，也在增加。長時間電腦辦公或打遊戲、大量吸煙飲酒、情緒激動、劇烈運動，都可能是誘因。

四、眼前一黑的後果嚴重嗎？

發作性黑蒙，大多數持續數秒至數分鐘，一般不超過 1 小時，視力就可恢複正常。

黑蒙發作頻率和時間長短随病情程度而異，反複多次痙攣也可使視功能受損。

還要強調一下，對待「眼前一黑」，不能夠大意！它可以看作是心腦血管疾病的重要的早期報警信号之一！

因為眼部的血管是頸内動脈的分支，對頸動脈硬化、狹窄、缺血很敏感，黑蒙反複發作的人，心腦血管疾病的發生風險通常也比較高。

五、發生黑蒙後怎麼辦？

首先應該保持鎮靜，趕緊扶好身邊的固定依靠物，站穩或坐下，避免跌倒，然後向身邊的人求助。休息後，及時去醫院就診，在醫生指導下進行以下相關檢查。

包括眼科檢查，如視力、眼底血管造影等，以及血管檢查，如經顱多普勒超聲、頸動脈彩超等。醫生還可能會建議檢查血脂、血糖、血黏滞度、心電圖等。

根據檢查結果，醫生會給出對應的處理方案，必要時，會進行藥物治療及手術治療，來保護視功能及預防腦血管意外的發生。

六、平時應該注意什麼？

防患于未然，永遠是最佳選擇。

不止是上了年紀的朋友，中年人甚至是青年，也要從生活中的方方面面注意保護血管。

說來也簡單，無非是以下五點：

1、積極控制「三高」

2、堅決戒煙

3、低鹽低脂飲食，水果蔬菜要足量

4、正規用藥，不要亂吃藥

5、定期體檢

但是做到并不易，需要形成這樣的意識并長久堅持，養成健康好習慣才好。

本文為「丁香醫生」原創，請勿轉載；作者：王士博；編輯：李壞。

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