腦動脈硬化症，在我國40歲以上人群中每100個人中就有7個人發病，基于全身動脈硬化和多種因素共同作用，腦部血管的彌漫性硬化，血管腔狹窄，小動脈閉塞等，可緻腦部長期供血不足，神經細胞變性，大腦功能減退而引起頭痛、頭脹，失眠，記憶力減退，情緒不穩定等症狀。腦動脈硬化症治療的關鍵在于早幹預相關危險因素，如積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等相關心腦血管疾病。

高脂血症：尤其與低密度脂蛋白膽固醇水平過高相關，可損傷血管内皮，損傷部位血管通透性增加，易沉積大量脂肪、膽固醇等，形成硬化斑塊；是動脈硬化的重要因素。

高血壓：可造成血管壁機械性損傷，影響血管壁的滲透性，損傷的大、中動脈内膜處脂質異常沉積，可促進腦動脈硬化形成。

糖尿病：影響血脂代謝、損傷血管内皮，也促進動脈硬化形成。

内分泌異常：影響血脂代謝異常，如更年期女性雌激素減少，使情緒和血壓的波動較大，可損傷血管，促進動脈硬化的發生。

遺傳因素：部分動脈硬化症患者者有家族史。

其他危險因素：年齡，如40歲以上中年人是高發人群；肥胖、缺乏體育鍛煉、精神緊張、不良生活習慣如長期吸煙、高脂高糖飲食；長期口服避孕藥等。

早期發展緩慢，患者可表現出類似神經衰弱症狀，如頭痛、頭脹，耳鳴、眼花、失眠或者記憶力減退等；進展期，可出現動脈硬化性帕金森病、腦動脈硬化癡呆、假性延髓性麻痹、腦神經損害等，不同程度表現神經癱瘓、情緒障礙、肢體運動、語言溝通障礙等。腦動脈硬化症可并發腦梗死，表現為突發性頭暈、行走或平衡障礙等；或可并發腦出血，因患者大腦血管狹窄、收縮功能減退，當血壓突然升高時可引起血管壁破裂，導緻腦出血。

一般治療強調平時應清淡飲食，禁煙酒，加強體育鍛煉或體力活動，避免情緒精神方面劇烈波動，保持穩定或愉快情緒。

藥物治療根據患者具體情況應用降壓藥、調脂藥、降糖藥、改善腦循環藥、抗血小闆聚集藥、改善神經細胞缺氧藥、神經細胞營養藥等。以緩解症狀、防止并發症為主要目的，故治療應從降脂、降壓、控血糖等方面開展。

有手術指征者可通過手術解除動脈狹窄。

治療周期因病情嚴重、治療時機、治療方案、患者身體條件等影響，存在個體差異性。本病一般不會自愈，經過有效治療可延緩疾病進展。

中醫中藥在腦動脈硬化症也有豐富的應用經驗。

1、消眩止暈片，可豁痰、化瘀、平肝；适用于腦動脈硬化患者因肝陽挾痰瘀上擾所緻眩暈症。本方由火炭母、丹參、當歸、雞矢藤、天麻、白芍、姜半夏、白術、茯苓、砂仁、石菖蒲、木瓜、枳實、白芷組成。

2、益腦片，可補氣養陰，滋腎健腦，益智安神；本品适用于神經衰弱，腦動脈硬化屬于心肝腎不足，氣、陰兩虛患者症見體倦頭暈，失眠多夢，記憶力減退等。本方由龜甲膠、遠志、黨參、麥冬、五味子、石菖蒲、龍骨、靈芝、人參、茯苓組成。

3、軟脈靈口服液，可滋補肝腎，益氣活血；本品适用于肝腎陰虛，氣虛血瘀證，及早期腦動脈硬化，冠心病，心肌炎，中風後遺症，症見：頭暈、失眠、胸痛、心悸、胸悶、乏力者。本方由熟地黃、制何首烏、白芍、五味子、枸杞子、人參、牛膝、炙黃芪、川芎、丹參、淫羊藿、當歸、柏子仁、人參、茯苓、遠志組成。

4、利腦心片，可活血祛瘀，行氣化痰，通絡止痛；适用于治療氣滞血瘀，痰濁阻絡證，以及冠心病，心肌梗塞，腦動脈硬化，腦血栓，症見胸痹刺痛、絞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不甯，頭昏頭痛者。本方由丹參、葛根、赤芍、紅花、地龍、川芎、九節菖蒲、炒酸棗仁、郁金、制何首烏、澤瀉、枸杞、遠志、牛膝、甘草組成。

5、蛭芎膠囊，可活血化瘀，通經活絡；适用于腦動脈硬化症及中風病恢複期瘀血阻絡所緻的頭痛、眩暈、語言幹澀、肢體麻木疼痛諸症。本方由水蛭、丹參、川芎、葛根、益母草組成。

6、血絡通膠囊，可活血、益氣、通絡；本品适用于輕度腦動脈硬化初期屬氣虛血滞證，症見頭痛、眩暈、神疲乏力，肢體麻木，舌質紫暗。本方由銀杏葉提取物、人參組成。

7、腦得生丸（濃縮丸），可通經活絡，活血化瘀；本品适用于瘀血阻絡所緻的眩暈、中風，及腦動脈硬化、缺血性腦中風及腦出血後遺症症見：肢體不用、言語不利及頭暈目眩。本方由三七、紅花、川芎、山楂（去核）、葛根組成。

臨床用藥經驗：

楊雲峰通過研究腦得生丸治療瘀血阻絡型腦動脈硬化症臨床療效，得出結論腦得生丸治療瘀血阻絡型腦動脈硬化症臨床效果顯著,能有效改善症狀，增加腦部血液循環，具有積極的臨床意義。

8、腦心清片，可活血，化瘀，通絡；本品由柿葉提取物組成，适用于脈絡瘀阻證，及冠心病、腦動脈硬化症症見眩暈頭痛，肢體麻木，胸痹心痛，胸中憋悶，心悸氣短等。

• 患者常因頭痛、頭脹、記憶功能減退等症狀影響日常生活，難免會出現抑郁、煩躁等負面情緒，造成惡性循環，應通過多和醫生溝通，正确認識疾病，了解自身病情，緩解情緒，家屬應給充分的理解和支持。

• 此外，患者應合理安排作息時間，增加戶外活動，堅持做感興趣的事情，轉移注意力；睡眠習慣盡量保持早睡，晚11點前入睡，夜間睡眠6個小時以上。注意保溫，避免受寒冷刺激。

• 合理膳食非常重要，低熱量、低糖、低脂飲食應成為主流，攝入富含維生素B和C的食物，戒煙戒酒，忌辣椒、蔥姜蒜等刺激發物，勤喝水降低血液黏稠度防血栓形成等，可預防動脈粥樣硬化，

• 腦動脈硬化症重在預防，如反複出現頭痛頭脹，伴注意力不集中，記憶力減退，失眠或嗜睡等，或自身有高血壓、糖尿病、高血脂症等，應及時就醫或定期複診，關注疾病進展。

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