企業白領小孫經常加班，最近常常感到左胸間歇性疼痛，鑒于無胸部外傷史，他擔心由于過勞引起“心髒病”發作，趕緊上醫院急診。在醫院做了心電圖與血心肌酶譜等檢查，結果均正常，遂不考慮“急性心絞痛”。小孫回家後仍覺左胸隐隐作痛，咳嗽、大笑時疼痛加劇。于是，小孫又來院就診，查胸部CT顯示：左側胸部少量積液，胸膜炎可能。小孫特别納悶，他想知道，胸膜炎是什麼？沒有發燒、感冒，胸膜炎為何會找上自己？
什麼是胸膜炎？它的症狀有哪些？
肺外面有兩層皮，一層緊貼肺，一層緊貼胸壁，這兩層皮非常薄且緊貼，甚至在CT上也很難分辨清楚，這兩層皮就叫做胸膜，即内層的髒層胸膜和外層的壁層胸膜。内外兩層胸膜圍成的封閉的腔隙為胸膜腔。由于正常人的胸膜及胸膜腔不直接與外界相通，外界的病原微生物不能直接接觸胸膜，導緻胸膜疾病的發生。
胸膜炎是指胸膜的炎性改變，根據胸腔内有無液體積聚可分為滲出性胸膜炎（胸腔内有液體積聚) 或幹性胸膜炎（無液體積聚)。所謂幹性胸膜炎其實是結核性胸膜炎的早期表現。它的臨床表現起病急、發熱、并有不同程度的胸痛、在咳嗽或者呼吸時疼痛加劇。滲出性胸膜炎可有胸悶、呼吸困難等胸腔積液本身引起的症狀；胸腔積液量少的時候可出現胸痛或無明顯症狀，多于500ml則可感胸悶、大量積液時則會出現不同程度的呼吸困難；亦可伴有發熱、咳嗽等症狀。
患者因胸膜炎出現左側胸痛
患者因胸腔積液出現咳嗽及呼吸困難
醫生聽診發現胸腔積液的病肺呼吸音減低，通常會建議患者拍胸片
正位胸片提示左側胸腔積液
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