醫生告訴你

你不得不知的事實真相

第21期

談「輻」色變？

輻射，一股看不到摸不着但确認害怕的力量。

無論是強大如核電站洩漏帶來的輻射，還是手機這樣常見的電子産品帶來的輻射，都讓很多人感到害怕，有害、緻癌等說法時不時就被拿出來讨論一番。

生活中哪些東西會帶來輻射？這些輻射是否會影響我們的健康？P教授今天邀請到中國醫學科學院腫瘤醫院放射治療科副主任醫師劉文揚來解密！

本期辟謠指導專家

劉文揚

中國醫學科學院腫瘤醫院

放射治療科

什麼是輻射？

和緻癌食物、被污染的空氣等不同，輻射無法直接感受到，是個相當抽象的概念。所以在讨論輻射是不是有害身體之前，我們最好先來了解一下，輻射到底是何方神聖。

簡單來說，所謂輻射輻射源向外發射的能量。實際上，包括人在内的萬物都是輻射源，而人每時每刻也都在接受來自宇宙或自然的輻射，這是我們沒辦法逃離的，也是被認為是安全的。

我們今天要讨論的是人造的輻射，一般把輻射分為電離輻射和非電離輻射。

電離輻射多用在醫療環境，比如X光、CT、PET-CT、放射療法，這種電離輻射攜帶的能量巨大，可以造成人體DNA的損傷。這也是放療可以殺死癌細胞的重要原理。

手機、Wi-Fi、微波爐是非電離輻射，能量比電離輻射低，可以讓物質内的分子運動，這就是微波爐能加熱食物的理論基礎。

疑惑一：

X光、CT對身體有害，能不做就不做？

該做就做！

的确，X光、CT的電離輻射會帶來損傷，但離開劑量談危害真的是耍流氓。

按照相關标準，普通公衆一年接受電離輻射的上限是1個單位，放射科醫生等特殊職業是20個單位，一次普通的X光造成的輻射是0.1個單位，CT在2~10個單位之間。

也就是說，隻要不是有事沒事兒就去做這些檢查，根本沒必要對輻射過度焦慮。相反，如果明明是某些疾病的高危人群，需要做這些檢查，卻拖着不做，反而可能延誤病情，這樣帶來的健康危害更大。

值得一提的是，雖然大醫院和小醫院使用不同品牌或質量的儀器，但差别主要在精度方面，隻要是符合國家标準，允許進醫院的機器，其輻射量的差别不會很大，這有相關法律管控，大家也不用很擔心。

疑惑二：

放療可能讓癌症患者死得更快？

放療科的醫生表示很委屈。

放療使用的射線也是電離輻射，在殺死癌細胞的同時，也會損傷正常的健康的細胞。這是兩難的境地，此時醫生的作用也就凸顯出來了。盡管損傷無法完全避免，但醫生會根據患者病情和身體狀況精心設計方案，盡一切可能讓癌症患者的獲益遠遠大于損傷。

如果患者盲目恐慌于損傷，而放棄必要的放療，反而可能延誤時機，加重病情。

疑惑三：

手機、wifi、微波爐的輻射緻癌嗎？

手機、wifi、微波爐帶來的是非電離輻射，合格的産品帶來的輻射量都在安全範圍，不用害怕傷害身體或緻癌。

不過需要提醒大家的是，非電離輻射也有一定的累積效應，每個人對于輻射造成的損害的修複能力不同，為了更安全考慮，平時使用這些産品要注意方法，比如——

手機：不要使用山寨的不合格手機；手機在接通的瞬間測量到的輻射強度最大，平時接電話最好使用耳機，或接通後再靠近耳邊。

微波爐：使用微波爐時一定要關好玻璃門；微波爐工作時最好和微波爐保持2~3米的距離；注意檢修微波爐，如發現損壞或變形，要立即停止使用。

疑惑四：

通信基站周圍的輻射更高嗎？

不是的。

曾經有新聞報道，成都某小區居民因害怕基站輻射，而屢次破壞基站。事實上，通信基站周圍的确存在輻射，但其安裝方式和發射強度如果滿足國家标準，不會影響居民的正常生活和身體健康。

相反，如果沒有安裝基站，信号較差，人們在通話時接受到的輻射更多一些。

疑惑五：

植物防得了輻射嗎？

不能。

真正能防輻射的是金屬。比如放療科的鉛闆，比如微波爐裡的金屬網，綠蘿、多肉等植物防不了。

有一些防輻射的藥物，用于軍人急救時，平時沒有使用的必要。

疑惑六：

防輻射服能防輻射嗎？

物理角度來說，防輻射在一定程度上可以防非電離輻射。

你可以把非電離輻射想象成一條小魚，阻擋輻射的金屬想象成漁網，隻要網眼比魚小，就能阻擋一部分非電離輻射。

防輻射服處理衣物纖維，其中有一些金屬，如果是合格産品，的确可以阻擋一部分電離輻射。一般來說，短袖式防輻射服防護效果好于肚兜式。

但你千萬别指望穿着輻射服就能毫無顧忌地去做X光，防輻射服可沒辦法阻擋電離輻射。除非妊娠期腫瘤等特殊情況，通常不會建議孕期做X光、CT等檢查。

疑惑七：

生活中有哪些被忽視的輻射？

首先是裝修石材，其中含有微量放射性元素，很容易損傷身體。建議裝修時不要過多使用石材，如果使用最好檢測一下，在安全範圍内再入住。

另外一種被忽視的輻射是來自接受過核素檢查的患者。

核素是造影劑的一種，帶有輻射。患者打完核素後，醫生一般會囑咐，不要和周圍人親密接觸，尤其是小孩子。但在門診中，醫生有時候會在給患者查體時，得知患者剛打完核素。

除了腫瘤患者可能接受核素檢查，内分泌科、心髒科的患者也可能。所以，接受這些特殊檢查的患者要遵守醫囑，避免對周圍人造成輻射。

當然，大家也不必過度恐慌，畢竟核素的衰減期很快，幾個小時就少一半，一般48小時就很弱了。

疑惑八：

醫生平時工作不害怕輻射嗎？

醫生了解輻射的原理，所以并不害怕。

常年在這種環境裡工作的放射科醫生，比普通人離電離輻射更近，但有厚厚的鉛闆幫助擋住大部分的有害射線。

另外，每個放射科醫生還都會佩戴一個小牌子，其中有一個檢測輻射劑量的儀器，每個季度送檢一次，看接受的輻射量是否超标。如果超标，一是排查原因，二是讓醫生休息。

“工作10年，目前自己沒遇到過，也沒聽說過有超标的情況。我們醫生也沒人去尋找防輻射的東西或吃防輻射的食物。”

結 論

輻射無處不在，它沒有阻擋醫生工作在醫療一線，也不應該阻擋你正常生活。