現在已進入冬季，早晚溫差大，孩子的穿衣厚度很難把握，導緻很多兒童感冒，特别是體質較差的娃兒，受涼感冒易咳。咳嗽加重，通常醫生會建議做霧化治療，霧化治療成為兒科治療咳嗽中的最佳選擇之一，多數家長們存在一系列的顧慮：

a. 孩子會對常見的霧化治療産生依賴性嗎？

b. 會對孩子的健康産生負面影響？

那麼，問題來了，孩子咳嗽嚴重，究竟是否該給予霧化治療？

1.孩子咳嗽嚴重需要做霧化的原因

由于兒童上呼吸道尚未發育完善，免疫力和抵抗力較低，在氣溫多變及病毒感染時，易患上呼吸道感染，引起黏膜腫脹、黏液阻塞呼吸道而加重病情，若治療不及時，會出現喘憋、呼吸困難等情況。霧化吸入治療是将藥物經吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧粒或微粒，通過吸入的方式使藥物沉澱于呼吸道，與口服用藥相比，霧化吸入治療在減少用藥劑量的同時能使藥物直接抵達局部(主要是肺部)，迅速發揮抗炎、解痙、稀痰及消除水腫等作用，不僅降低了藥物全身副作用且療效顯著。因此，霧化吸入已成為治療咽喉炎、喘息性支氣管炎、痰多等呼吸系統疾病的重要輔助治療措施，且在國内外已成為專家共識。

3. 霧化吸入的注意事項

a. 吸入前應清潔口腔，清除口腔内分泌物及食物殘渣。

b. 霧化吸入前應置患兒處于坐位、半坐位或側卧位，盡量避免仰卧位。必要時擡高床頭30°方可仰卧位進行霧化吸入治療。

c. 合适的劑量是關鍵。對幼兒霧化吸入時，須從小劑量開始，幼兒的喉組織發育不完善，喉腔及鼻毛的緩沖作用小，若一開始就用大劑量，大量的冷霧氣急劇進入氣道，可能就會使氣道平滑肌痙攣，導緻憋氣、呼吸困難加重。中國專家共識對兒童常見呼吸道疾病霧化治療，常用藥物使用劑量推薦如下：布地奈德混懸液0.5～1mg/次，每日2次；硫酸特布他林霧化液初始計量可按需用藥，體重≥20kg——5.0mg/次，體重≤20kg——2.5mg/次；異丙托溴铵溶液6～12歲——250ug/次，重症可增加至500ug/次，小于6歲——250ug/次。

d. 正确的吸入時間。很多孩子在霧化治療時出現哭鬧，容易導緻嘔吐物進入呼吸道導緻窒息；霧化時間過長，易引起濕化過度，尤其是 3 個月以内的嬰兒和昏迷患兒，濕化過度可導緻痰液過度稀釋而增多，造成氣道阻塞。因此，霧化吸入在空腹時及餐後 1 小時進行，每次吸入時間15～20 min 為宜，痰液較多的患兒進行霧化吸入治療前後給予拍背吸痰。

e. 霧化結束後的處理。吸入後漱口，防止藥物在咽部聚積；應用面罩者應洗臉、避免藥物進入眼睛，吸藥前不抹油性面膏。

溫馨提醒：入冬季，早晚溫差大，注意孩子的穿衣厚度，減衣不要太快，體質差的孩子，出門期間注意戴口罩，減少冷空氣的吸入。