據世界衛生組織(WHO)統計，全球每年約出生1500多萬早産兒。早産不分國界、種族、膚色，是一個全球性問題，因此設立每年11月17日為世界早産兒日。

面對早産，我們應該如何應對？

早産

指妊娠達到28周但不足37周分娩者，此時娩出的新生兒為早産兒。早産兒各器官發育尚不夠健全，出生孕周越小，體重越輕，預後越差。

為什麼會導緻早産？

早産分為自發性早産和治療性早産。前者的主要危險因素有感染，營養不良，體重過輕，吸煙，宮頸機能不全，子宮畸形，多胎，羊水過多，精神壓力過大等等。

後者是由于母體或胎兒健康原因，醫生不得不在孕37周前終止妊娠，稱為治療性早産。

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早産的先兆

早産的先兆表現缺乏特異性，真假早産難以識别，也有些早産并沒有臨産表現，又容易漏診。一般來說，早産通常會出現以下征兆：

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★下腹變硬

若孕媽發現下腹反複性變硬、變軟，尤其是過度勞累後，需立即前往醫院由醫生綜合判斷。

★陰道出血

少量出血是即将分娩的前奏，但對于未足月的孕媽來說，卻是危險的信号，往往預示着早産，無論陰道出血多少，需立即前往醫院就診。

★陰道流液

陰道不可控性流液，存在胎膜早破可能，孕媽也需要積極就診。

早産對身體的危害不容小觑，怎樣來預防呢：

1、育齡女性一旦發現懷孕應盡快到正規醫院就診，定期産前檢查，由醫生來評估是否存在高危因素并進行處理，同時指導孕期衛生。

2、孕媽平日保持樂觀心态，盡量減少不良情緒。

3、糾正不良生活習慣，戒煙、戒酒；生活作息規律，禁止勞累，注意休息，合理膳食。

4、出現早産先兆，及時就醫。

5、存在反複流産或早産病史，可疑宮頸機能不全女性，可行預防性宮頸環紮術或者放置子宮頸托預防早産。

6、在醫生指導下應用孕酮制劑。

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早産來臨，勇敢面對

● 充分休息。

●使用糖皮質激素，促進胎肺成熟。

●抑制宮縮治療：常用的藥物有鈣通道阻滞劑（硝苯地平）、前列腺素合成酶抑制劑（吲哚美辛栓）、腎上腺素能受體激動劑（利托君）、阿托西班、硫酸鎂等等，根據不同的孕周以及宮縮變化，給予相應藥物。

●控制感染：注意白帶化驗，必要時行分泌物培養，給予預防性使用抗生素。

另外，當出現以下情況時，需終止早産治療：1.宮縮逐漸增強，無法控制或早産臨産；2.宮内感染 ；3.繼續妊娠對母體危害大；4.妊娠≥34周，應停止保胎治療，順其自然。

作者 | 北京市海澱醫院 厲曉帆

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