豆腐是一種很健康的食品，不過社會上流傳着“結石病人不能吃豆腐”的說法。吃豆腐，會不會導緻結石，或者加重結石病情呢？

在大豆中，有結石有關的物質主要有三種：嘌呤、鈣和草酸。

嘌呤在人體内會轉化成尿酸，過多的嘌呤可能會對尿酸鹽結石有一定影響。幹大豆中有比較多的嘌呤，不過經過浸泡，很多嘌呤被除去了。而豆漿和豆腐中都含有大量的水，會大大稀釋嘌呤的濃度。所以，豆腐和豆漿中的嘌呤含量并不高。

許多腎結石是草酸鈣沉澱，所以有人擔心豆腐中的鈣會增加草酸鈣的形成。需要注意的是，鈣要到了尿中才能形成結石，而食物中的鈣并不見得進入尿中。研究數據表明，鈣攝入量不足反倒會增加結石風險。這是因為鈣攝入不足時，人體會釋放體内的鈣到血液中，反而會增加尿鈣含量。所以，即使是對結石風險較高的人群，依然需要攝入适當的鈣。不過需要注意的是，富含鈣的食物有助于降低結石風險，而鈣片則不具有同樣效應，反而可能增加結石風險。這可能是食物中的鈣能結合食物中的草酸，從而避免了草酸被吸收；而鈣片使得身體段時間大量攝入鈣，可能會增加尿中的鈣，從而成為結石的原料。

草酸是出現腎結石最常見、最主要的原因。它進入尿液之後，與其中的鈣結合形成草酸鈣。草酸鈣溶解度很低，所以容易析出成為結石。

那麼，豆腐中有多少草酸呢？

大豆中含有很多草酸，而制成不同的食品之後，草酸的含量就高低不同，相差巨大了。2005年，《農業與食品化學雜志》上發表過一篇論文，測定了30種豆制品中的草酸含量。在所檢測的19個品牌的豆腐中，18個的草酸含量在0.1毫克/克以下，屬于低草酸食品。隻有一個品牌的草酸含量達到了0.13毫克/克。而其他使用全部或者大部分大豆成分制成的豆制品，草酸含量就相當高，不适合結石病人吃了。

豆腐中的草酸含量低可能有兩個原因：一是浸泡大豆的過程中一部分草酸溶解到水中被洗去了；二是所檢測的豆腐都是石膏或者鹵水豆腐，凝結之後會擠壓或者自然放置去掉一部分水，而一部分草酸會随着這些水被去掉。至于内酯豆腐的草酸含量，因為沒有數據，也就不好比較。不過從制作過程來看，内酯豆腐幾乎會保留豆漿中所有的水，所以草酸含量可能會比鹵水豆腐和石膏豆腐高一些。

簡而言之，豆制品對結石的影響主要是其中的草酸，而豆腐（尤其是鹵水豆腐和石膏豆腐）中的草酸含量很低，從豆腐進一步加工而來的食品（比如豆腐幹）草酸含量也不會高，所以結石病人也是可以吃的。而其他簡單加工的豆制品，比如豆粉、豆醬等，草酸含量可能很高，就要警惕了。

另外，這些“建議”與“警惕”是針對結石病人或者結石的高風險人群說的。對于健康人，身體對于草酸等成分有更強的處理能力，就更沒有必要擔心吃豆腐或者豆制品引發結石了。