“主任，我女兒27歲，已經閉經6年了，不來例假，懷不上孩子，婚也離了。求您給看看吧。”

“這6年一直都沒來過例假？”

“吃的有藥片，吃了就來，不吃就不來。量很少，斷斷續續吃藥，就斷續來月經。”

“第一次來例假是多大？”

“好像是16還是17歲吧，比其他孩子都晚”

“這是先天禀賦就弱，腎陽不足。”

“是啊，來了例假後，也是不正常來，也是吃藥，看了好多大夫了，就是吃藥就能來，不吃藥就不來，中西醫都試過了。就沒有自己來過。看病看了七八年了。”

“您先不要着急，作為父母，您的心情我能理解，孩子也不想得這個病，咱們現在好好給孩子看看，辯證一下病因，找到病因，再對症治療，才能自然來經。你作為母親呢，也不要過于焦慮，孩子還年輕。”

“我怎麼能不着急呀，不能生孩子，離婚兩年了，天天在家，我愁的頭發都白了。孩子也吃不下飯，睡不着覺，現在這個事，成了我們家的一塊心病。”

這位家長的心情，她承受的壓力，我能理解。經過詳細問診，了解到這個姑娘的情況：

宋女士，27歲，婚後多年未孕，初潮來得比較晚，且不規律，需要用藥調治才能按時來經。但每次來經，量少色黑，小腹墜脹冷痛。從初潮起這樣如此2-3年，月經量從2-3天，漸漸變為1天，點滴即淨，吃藥也不管用，最後以至于閉經。

觀察這個孩子的面色，面色萎黃沒有光澤，看着不像20多歲的年輕人，臉色像蒙着一層土；整個人精神倦怠，愛歎氣，不怎麼愛說話，頭發稀疏焦黃。

孩子自述，自從月經閉經以來，經常感覺頭昏耳鳴，心中煩悶，白天感覺沒勁想睡覺。到了晚上，又輾轉不能入睡。容易失眠、易醒。

我又問她平常吃飯怎麼樣？有沒有腰酸腰痛等情況？

這個姑娘講，平常沒什麼胃口，口淡無味，不思飲食。腰脊酸痛，腰膝酸軟無力，手腳冰涼，小腹也覺得冰冷不适。

觀察舌質：舌質淡嫩、色黯夾瘀。

四診合參，辯證：元陽不足，沖脈任脈虛弱，血寒氣滞，胞宮寒冷導緻的閉經不孕。

治療原則一：溫扶下元，溫經活血，散寒暖宮為主。

我給她拟了個方子：附子、當歸、丹參、桂枝、吳茱萸、炙香附、細辛、赤芍、炒艾葉、幹姜、甘草。

這個藥服用三劑後，腹部疼痛已經減輕七八分，小腹冰冷感覺減輕，但是還有墜脹感，飲食增加，手腳冰涼改善，心中已不煩悶，夜裡能睡着覺。

繼續上方，加紅花以助溫經活血，并囑咐服藥時，滴酒少許為引子，來促進溫行血脈。

中間根據患者症狀藥方調整，如此用藥一個月餘，月經來潮，第一天顔色黑有血塊，第二天淡紅，後轉為暗紅。腰腹疼痛随之緩解，來經5天幹淨。

月經幹淨後，鞏固治療1個月，此後，月經周期建立，按月來潮。

後随訪，治療一年後，順利結婚，育一男孩。

為什麼分享這個案例，一是提醒家裡有女兒的父母，平常要關注孩子的月經情況，一旦出現月經推遲，閉經，要及早就醫，幹預；在青春期去調理、幹預，比成年婚後調理幹預，效果要好，也避免了孩子走彎路；

另外就是，如果嘗試過很多方法，吃了很多藥，孩子情況沒有改善，要考慮，一，是否堅持治療了；二，治療是否對症，像這個案例裡，孩子沒有把閉經當成一個病來治，覺得能來就來，不來也沒什麼，就影響了婚後備孕；父母也沒有足夠重視，沒有讓孩子在婚前就把身體調理到正常狀态，以至于婚姻破碎，這對兩個家庭，兩個孩子，都是傷害。

最後，父母之愛子女，則為之計深遠。咱們做父母的，眼光一定要放長遠，不要想着，這就是個月經不調，不妨礙什麼。月經不調時間久了，就會損傷孩子的肝、腎、元陽。要為孩子未來的婚姻幸福，提前做好打算。

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