腫瘤和癌症怎麼篩查-tft每日頭條

有人問，為什麼病理檢查是腫瘤診斷的“金标準”？癌症篩查還有沒有必要？這看似有聯系的問題，其實是兩個獨立問題，分别來回答。

腫瘤和癌症怎麼篩查（為什麼病理檢查是腫瘤診斷的）1

很多人一摸到身有個包塊，就說得了癌症；有的人體檢拍片，發現身體長了個“東西”，就認為是得了癌症。這當然是不對的，這最多隻能算是一個“懷疑”，是不是癌症，還需要進一步檢查。于是，進一步做了這個那個的檢查，比如抽血，比如增強ＣＴ，增強磁共振，甚至高端的ＰＥＴ-ＣＴ/ＭＲＩ，這些檢查結果一出來，已經可以說是八九不離十是癌症了，可腫瘤科的醫生還說這不能确診，還得做靠病理檢查來确診。那怎麼做病理檢查呢？要先活檢取樣或手術切除腫瘤組織标本送病理檢查。

有人說，那前面那麼多檢查豈不白做了？不如一開始直接做病理檢查。

這當然是不對的，你得通過前面這些檢查才能知道癌症的可能性有多大，有沒有必要進行病理檢查，如果明顯不太可能是癌症，就不是非要進行病理檢查，可以随訪複查；另外，這些檢查可以進行定位，方便進行活檢；而且可以對癌症進行分期。

腫瘤和癌症怎麼篩查（為什麼病理檢查是腫瘤診斷的）2

為什麼病理檢查是癌症診斷的金标準？

因為病理檢查就是直接取得病竈的細胞組織，然後在顯微鏡下直接觀察細胞的形态，是不是變異了，和正常細胞有什麼不一樣，是不是符合癌細胞的形态，如果有困難，還需要借助于“免疫組化”等檢查來協助了解它的“品性”，由此，才能最終确定它是“好人”還是“壞人”，眼見為實，這是最可靠的證據。當然，某些個别情況除外。你如果隻是通過查體手摸到腫塊，或影像檢果“看到”腫塊，這無法直到看到“異變”的細胞（癌細胞），沒有直接證據，不能作為确診的依據。為什麼要這麼較真？因為一旦确診癌症，将面臨損害性治療，比如手術，化療，放療等。

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第二個問題：癌症篩查有無必要？

當然有必要，篩查的目的是盡可能早發現可疑腫瘤，通過篩查發現的可疑腫瘤，最終通過上、面說的檢查來進行确診。篩查是針對無症狀的人群，是為了早期發現癌症，而癌症如果能早期發現，治愈率是相當高的，早期發現是關鍵。現在的問題不是讨論癌症篩查有無必要的問題，而是讨論如何提高篩查癌症的效率。有的癌症還沒有篩查手段，有的癌症有篩查手段，但仍有缺陷，這都是我們要繼續努力的方向。

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