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重疾險包含常見的25種重疾發病率
重疾險包含常見的25種重疾發病率
更新时间:2025-06-11 07:47:49

重疾險包含常見的25種重疾發病率?當今,很多人的保險意識都提高了,由于重疾險越早買價格越便宜,所以,大多數人早已夠買了重大疾病保險,簡稱重疾險但是,很多人都不知道,重疾險中的重疾到底是指那些疾病?因為疾病的定義問題,還有很多人與保險公司之間發生了矛盾,現在小編就來說說關于重疾險包含常見的25種重疾發病率?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

重疾險包含常見的25種重疾發病率(重疾險中的重疾包括哪些疾病)1

重疾險包含常見的25種重疾發病率

當今,很多人的保險意識都提高了,由于重疾險越早買價格越便宜,所以,大多數人早已夠買了重大疾病保險,簡稱重疾險。但是,很多人都不知道,重疾險中的重疾到底是指那些疾病?因為疾病的定義問題,還有很多人與保險公司之間發生了矛盾。

早在2007年,中國保險行業協會與中國醫師協會聯合發布了《重大疾病保險的疾病定義使用規範》,但是,随着醫學臨床診斷标準和醫療技術的不斷發展和革新,舊規範中的部分内容已不能滿足當前行業發展和消費者的需求,需要加以修訂和完善。于是,在中國銀保監會的指導下,中國保險行業協會聯合中國醫師協會啟動了對舊規範的修訂工作。通過開展廣泛調研和征求意見、數據搜集整理分析、國際比較研究和加強醫學專業支持,經過不斷完善形成了新規範,《重大疾病保險的疾病定義使用規範(2020年修訂版)》于2020年10月通過了保險行業及醫學專家的評審。

所以,2020年修訂版的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》就是最新最權威的重疾險的疾病定義範圍的規範。基于重大疾病評估模型,量化評估重大程度,并結合定義規範性和可操作性,将原有25種重疾定義完善擴展為28種重度疾病和3種輕度疾病,并适度擴展保障範圍。

原有的25種重疾是指那些疾病呢?答案是:

1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;

2、急性心肌梗塞;

3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙;

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術;

5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術;

6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析治療或腎髒移植手術;

7、多個肢體缺失—完全性斷離;

8、急性或亞急性重症肝炎;

9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療;

10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所緻;

11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙;

12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所緻;

13、雙耳失聰—永久不可逆;

14、雙目失明—永久不可逆;

15、癱瘓—永久完全;

16、心髒瓣膜手術—須開胸手術;

17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;

18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙;

19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失;

20、嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;

21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現;

22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失;

23、語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月;

24、重型再生障礙性貧血;

25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。

新增的3種重疾是指:

1、嚴重慢性呼吸衰竭

2、嚴重克羅恩病

3、嚴重潰瘍性結腸炎

值得注意的是,新版的重疾險定義使用規範不僅對保障範圍進一步擴展,還放寬了部分定義條目的賠付條件(如對“心髒瓣膜手術”,取消了原來規定的必須“實施了開胸”這一限定條件,代之以“實施了切開心髒”)。另外,新版規範的引用标準更加客觀權威,例如對惡性腫瘤分級,舊規範僅參考了世界衛生組織(WHO)《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD)的惡性腫瘤類别,本次在原定義基礎上,引入了世界衛生組織(WHO)《國際疾病分類腫瘤學專輯》第三版(ICD-O-3)的腫瘤形态學标準,使定義更加準确規範,最大程度地避免了可能出現的理賠争議和理解歧義。

本文源自金融界網

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