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20歲小夥突然不會說話和走路
20歲小夥突然不會說話和走路
更新时间:2025-06-27 19:43:56

中國青年報客戶端訊(史兆春 宮丹丹 中青報·中青網記者 李超)20出頭的小夥子小張一個星期前開始出現肢體麻木,尤其是腳底手心更為嚴重。開始他沒有在意,後來麻木感越來越重,并影響走路,原來好好的一個年輕人突然坐上了輪椅。不知名的疾病發病快、來勢猛,小張趕緊在爸爸的陪同下來到了江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)神經内科門診就診。

神經内科武茜主治醫師接診後,對患者做了仔細查體,考慮急性發作的周圍神經病,收住入院進一步治療。武茜介紹,所謂周圍神經病,就是人體周圍神經系統結構或功能出現損害後的疾病總稱,其病因複雜,許多病人因此延遲了治療。

為了進一步查找病因,該院神經内科顧萍主任醫師對患者做了一系列檢查以幫助診斷,卻并沒有在常規檢查中發現異常。

顧萍再次向患者及其父親詢問病史,這時,小張才在父親的鼓勵下說出實情。原來小張之前有段時間情緒低落,為了緩解“抑郁狀态”,他自行吸服了朋友推薦的“笑氣”,一開始隻是少量吸食,到後來需求劑量越來越大,每天甚至需要一罐,如今“抑郁”沒治好,反而坐上了輪椅,體重也猛長了90斤。

小張介紹,其實與他一起吸服的朋友中也有類似肢體麻木的情況,但自己之前不了解其危害,釀成了苦果。

檢查結果顯示,小張周圍神經明顯損害,包括感覺運動神經纖維均有受累,且以軸索損害為主,頸椎核磁也發現了長節段病竈,從C2-6頸髓後索對稱性增高。

至此診斷結果明确,小張所患的疾病為“脊髓亞急性聯合變性”,其吸食“一氧化二氮”(俗稱“笑氣”)造成慢性笑氣濫用中毒,幹擾體内钴胺素的代謝,從而導緻脊髓病變。慢性笑氣濫用中毒以神經系統損害的症狀最為突出,通常表現為脊髓病變(亞急性聯合變性)、周圍神經病(多發性運動感覺性神經病)、中毒性腦病、痙攣性截癱等。

顧萍介紹,脊髓亞急性聯合變性是一種中樞和周圍神經系統變性疾病。病變主要累及脊髓後索、側索及周圍神經等,一般表現為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等。如果不及時治療,神經系統症狀會持續加重,可能會造成難以恢複的神經功能障礙。

在顧萍的指導下,小張有針對性地補充了維生素,促進神經修複。顧萍同時囑咐他增加營養,戒煙酒、減重,治療後,小張的力量明顯好轉,住院一周後,小張可以獨立行走,麻木感也比住院前好轉。目前,小張病情持續好轉,已經出院回家,但需要繼續藥物治療。

顧萍提醒,緩解抑郁等情緒,應向正規途徑求助,切莫被誤導,獵奇享樂,造成神經損傷等一系列無法挽回的後果。

20歲小夥突然不會說話和走路(20歲小夥突然不能走路)1

來源:中國青年報客戶端

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