6年前，83歲的老李，脖子後突然冒出一顆“小痣”，但不痛不癢，别人都說這是“苦情痣”，他也就沒當回事。

近兩年，這顆小痣越長越大，買了藥膏塗抹，也不見好轉。特别是最近半年，“小痣”生長速度極快，差不多有一個拳頭大小，表面皮膚甚至出現破潰出血，家人感覺不對勁，趕緊把老李送到當地醫院。

經檢查發現，老李“小痣”周圍還附有很多腫大淋巴結，考慮是皮膚癌并頸部多發淋巴結轉移，建議前往上級醫院就診。果然，老李的“小痣”并不是普通黑痣。所幸，經過多學科會診，通過手術進行皮膚癌切除＋頸部淋巴結清掃，老李的病情得到改善。

民間傳聞，不同位置的痣有不同的說法。譬如：發中帶痣是富貴，手臂有痣能生财，腳底有痣會擠兌人，脖子長痣人世清苦……

但是，這些說法并沒有科學依據，長痣和命運、性格并無關系，然而某些痣，可能“關乎性命”。

從醫學上看，痣通常是指色素細胞異常聚集于皮膚表面，形成一種肉眼可見的瘤狀結構。通常比較小的暗褐色斑點，當經過長期光照，可能會變為黑色。每個人都至少有一顆痣，有人甚至多達幾百顆，可見，脖子長痣是一種常見的生理現象。

絕大多數的痣都不會發生癌變，通常情況下，它們均是無害的。但若是痣長在身體這些部位，就要小心了：

1、容易被太陽曬到的位置

色素痣癌變，與紫外線直接照射有關聯，特别是長在頭、脖子的痣，這些部位直接暴露在陽光下，也可能出現癌變。

2、經常摩擦的位置

長在手掌、腳底、指甲下、肛門附近、以及戴文胸、皮帶等部位的痣，容易受到外部環境的摩擦，會反複刺激黑痣，從而造成惡化的可能。

3、有外傷的位置

部分黑色素瘤患者的原發竈還存在過外傷史，比如砸傷、紮傷、壓傷等。

1、痣發生奇怪的變化

與普通黑痣相比，黑色素瘤屬于較“惡”的一種，它的形态特征，也往往與普通痣有所差異。黑色素瘤的形狀往往為不規則形，兩邊不對稱；痣的邊界不清晰，邊緣不規則；黑色素瘤多種顔色摻雜，或幾個月内顔色加深、變黑或開始褪色；惡性黑色素瘤直徑大多超過5mm，短期内明顯增大；随着病情發展，還可能有出血、潰爛、瘙癢等表現。

2、脖子變粗

脖子變粗可能是單純變胖了，但是也有可能是健康出了問題——比如甲狀腺腫瘤。

湘潭縣人民醫院甲乳外科李來主任表示，甲狀腺腫瘤的生長是一個逐步累積的過程，往往沒有特别的異常症狀，僅僅表現為脖子粗大，這也導緻許多甲狀腺腫大患者意識麻痹，隻通過藥物控制，很少複查。

一旦甲狀腺腫累積到臨近的氣管，壓迫到呼吸道及毗鄰器官，很快就會出現相應的壓迫症狀，如呼吸困難、窒息及吞咽困難等表現，如果不及時就醫，就會有生命危險。

3、脖子青筋突起分外明顯

武漢市中心醫院陳寶鈞主任介紹，縱膈腫瘤種類繁多，以良性多見，但也有相當一部分為惡性腫瘤，不過由于腺癌比較少見，早期症狀不明顯，容易被患者忽視。縱膈腫瘤較為明顯的症狀就是壓迫上腔靜脈和無名靜脈，導緻出現頸靜脈怒張，外觀看起來脖子青筋突起明顯。

4、歪脖子

歪脖子的術語叫做斜頸，容易出現在小孩身上，有三種需要格外重視：小兒肌性斜頸（先天性）、骨骼畸形導緻的斜頸和急性斜頸（寰樞椎半脫位）。小兒肌性斜頸的治療方法即早發現，早治療，如果不加以幹預，患兒會逐漸出現雙側臉部、眼睛大小不一樣，患側頭顱骨低等症狀，影響患兒外觀。

脖子作為頭部和軀幹相連接的部分，有着承上啟下的作用。脖子分布着重要器官和神經，一旦身體出現某些病變，通過脖子也能推測一二。所以，大家一定要重視脖子的養護，發現異常，及時就醫，排查是否疾病導緻。

參考資料：

[1]《人各有“痣”，你以為想去就能去嗎？》.知識就是力量雜志.2017-12-23

[2]《痣長大了也會癌變？學會這5招可以判斷》.重慶大學附屬腫瘤醫院.2021-11-10

[3]《警惕脖子突然增粗》.湘潭縣人民醫院》.2019-01-12

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