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鼻出血電凝術步驟
鼻出血電凝術步驟
更新时间:2026-08-27 05:13:22

鼻出血電凝術步驟?出血由鼻腔流出,不包括血性鼻涕,首先應鑒别從鼻咽,口腔的出血和咯血,吐血為了确認出血部位應先适當處理止血,但是出血大量時确認困難,有時首先止血 ,我來為大家科普一下關于鼻出血電凝術步驟?以下内容希望對你有幫助!

鼻出血電凝術步驟(鼻出血處置)1

鼻出血電凝術步驟

出血由鼻腔流出,不包括血性鼻涕,首先應鑒别從鼻咽,口腔的出血和咯血,吐血。為了确認出血部位應先适當處理止血,但是出血大量時确認困難,有時首先止血。

一、出血好發部位

1.鼻中隔前部:多見克氏區,利氏區,小兒出血必是此處出血。

2.鼻腔後部:出血大量處理也難,下鼻甲後端出血來自颌内動脈的分支.鼻腔上部出血來自篩前動脈的分支.

二、原因

(一)局部原因

(1)多因利氏區血管擴張和鼻中隔偏曲加之洗臉,挖鼻,腹卧位枕擦鼻等機械刺激。

(2)鼻疾病:鼻腔惡性腫瘤,鼻咽腔纖維瘤,出血性鼻息肉,外傷,炎症等。

(二)全身原因

(1)出血性血液疾病:血友病,白血病,血小闆減少症侯

(2)血管性疾病:高血壓、遺傳性鼻衄伴發出血性毛細血管擴張,動脈硬化症.

(3)代償性鼻出血:青年婦女生理期,月經初潮期。

(4)精神的,肉體的興奮,憋氣。其實這些原因多為複合性,純粹單獨原因很少見。

三、鼻出血的止血處理

1.使患者安靜,測定血壓、血色素,需要時給與鎮靜劑。

2.确保血管,行輸液、茭、輸血,用止血劑

(1)增強血管:用普雷馬林,維生素C。

(2)促進凝固:用凝血酶、纖維蛋白原、維生素K。

(3)抗纖維蛋白溶解:止血環酸,

3,局部處理

(1)腎上腺素紗布壓迫:若克氏區出血,先塗利多卡因,後置腎上腺素紗布,從鼻翼給以壓迫。若在家中沒有條件,就捏鼻.

(2)局部燒灼:血管擴張明顯,可用硝酸銀,鉻酸鹽,三氯醋酸酸燒灼,或行電灼法,等離子凝固.燒灼别過度,注意防止鼻中隔穿孔。

(3)鼻腔填塞:因有等離子現不常用,但在交通事故,止血不易成功時,鼻腔内緊塞塗有止血軟膏的紗布,注意鼓室積血,中耳炎等并發症,不要長期留置,必要時可用止血用的帶氣囊的導管:有鼻腔專用,也可用膀胱的導管來代用,等離子可在血中止血,一般出血都能止住,當交通事故所緻鼻出血時,可手術止血

(4)手術止血法:上領動脈結紮術:打開上颌窦後壁,在翼腭窩結紮上颌動脈.頸外動脈結紮術

在甲狀腺上動脈上方結紮。

篩前、後動脈結紮術

鼻腔上部出血,止血困難或再發施行。

也可行出血部粘膜的亂切,切除,皮膚移植和摘除出血性鼻息肉。

(5)血管閉塞法:血管導管從頸外幫鍁插入,注藥閉塞出血部動脈。

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