我其中一隻眼做過白内障手術，同時患有青光眼，最近眼壓也高，請問是否需要手術？
答：青光眼是一種常見的不可逆性緻盲眼病，其主要臨床特點是眼壓升高以及視神經、視功能損害。降低眼壓是目前青光眼最主要的治療方法。降低眼壓的方法有：藥物治療、激光治療和手術治療。青光眼是一種極其複雜的疾病，如果老人懷疑有青光眼，必須到正規的眼科專科就診，做青光眼的篩查項目（如眼壓、眼底、視野、神經纖維層厚度的檢測以及前房角的檢查等）以确診，綜合評價，給出治療方案。
青光眼的分類可以分為原發性、繼發性、混合性和先天性四類，按房角的不同又可以分為閉角型、開角型青光眼。不同的青光眼類型和分期選擇不同的治療方案。對于先天性青光眼，一旦确診，首選手術。對原發性閉角型青光眼，根據眼壓、前房角關閉範圍和視神經損害程度，選擇藥物、激光或手術治療。對于原發性開角型青光眼，一般首選藥物治療，如果在青光眼藥物不能控制的情況下可考慮青光眼手術治療。
需要注意的是，一旦确診為青光眼，都需要終身治療，定期随訪。
指導專家
唐 敏
廣東省第二中醫院眼科副主任醫師
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