近日，南昌大學第二附屬醫院胃腸外科紅角洲院區在曹家慶主任的指導下，毛盛勳主任醫師團隊順利完成一例肥胖症患者的胃袖狀切除手術。

患者毛女士今年37歲，10年前生育後體重不受控制增加，每月逐漸增加5kg，毛女士說：“我嘗試過鍛煉、控制飲食，體重增長雖然有所改善，但是一身贅肉就是減不下去，這令我很苦惱，每當看到别人苗條健康的身材，我很羨慕，所以希望能有辦法幫助我改善肥胖，我現在已經228斤了！”毛女士焦急地說。

毛盛勳主任醫師了解情況後，安撫毛女士焦急的心情，馬上安排毛女士住院，完善CT、胃鏡、肝膽胰脾彩超、糖皮質激素、性激素、血清胰島素、血清C肽等輔助檢查。通過檢查我們了解到毛女士脂肪厚度較厚，BMI高達40.39Kg/m²！其它相關檢查未見明顯異常。毛盛勳主任醫師團隊在詳細分析毛女士病情特點、輔助檢查、以及考慮毛女士個人意願後，決定行胃袖狀切除術。術前完善相關輔助檢查，進行術前讨論，模拟手術過程，并且詳細交代毛女士相關注意事項，确保手術安全完成。

胃袖狀切除術是通過腹腔鏡把胃的大彎垂直切下，不改變胃腸道的生理狀态和食物的正常消化吸收過程，通過減少胃容量，降低刺激産生饑餓感的荷爾蒙分泌達到減重效果。

手術在曹家慶主任的指導下開展，由毛盛勳主任醫師主刀，成功為毛女士實施了胃袖狀切除術，手術曆時約2小時。術後在胃腸外科護士團隊的精心指導和護理下，患者術後恢複良好，第五天順利出院，體現了胃腸外科快速康複的理念。

肥胖症是指體内貯積的脂肪量超過理想體重20%以上，是一種由遺傳因素、環境因素等多種原因相互作用而引起的慢性代謝性疾病，其發生機制是因為能量攝入超過能量消耗，導緻體内脂肪過度蓄積和體重超常。肥胖症已成為全球最大的慢性疾病之一。目前主要是測量體重指數（BMI）來對身體的肥胖程度進行判斷，BMI=體重（kg）/ [身高（m）]的平方。BMI值在18.5～23.9範圍内屬于正常，當BMI值在24.0～27.9範圍内屬于超重，當BMI值≥28.0時，則可視為肥胖，當BMI值≥32.0時，就屬于非常肥胖了。

輕度單純性肥胖症患者可無症狀，僅表現為體重超重。中、重度單純性肥胖症在超重的基礎上，還可能會有氣急、關節痛、肌肉酸痛、體力活動減少以及焦慮等症狀。嚴重單純性肥胖和繼發性肥胖症嚴重的單純性肥胖和繼發性肥胖常與血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病、糖耐量異常或糖尿病等疾病同時發生。肥胖症還可伴随或并發高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、膽囊疾病、高尿酸血症、痛風、骨關節病、靜脈血栓、生育功能受損、以及某些腫瘤發病率增高等，出現相關的症狀。肥胖症患者麻醉或手術并發症會增多。嚴重的肥胖症患者還會出現自卑、抑郁、社會适應能力差等精神問題。因此當控制飲食、堅持運動及藥物治療肥胖症無效時，通過手術治療肥胖症是一種較好的選擇。

作者：牛曉強