2018年5月16日訊，昨天是我國第25個“防治碘缺乏病日”，中華醫學會地方病學分會、中國營養學會和中華醫學會内分泌學分會共同制定了中國首部《中國居民補碘指南》。

《指南》強調，當前中國居民中一般人群整體處于碘營養适宜的狀态，但特需人群還面臨碘營養缺乏的風險。此外，《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》在施行24年後将迎來大修，國家衛生健康委員會正在對條例進行修改，并于昨日公布了征求意見稿全文，征求社會各界意見。征求意見稿提出因地制宜、科學補碘，各地應當向社會公布本轄區内未加碘食鹽銷售網點的相關信息，食鹽生産供應企業生産供應一定比例的未加碘食鹽，滿足特定人群的需要。

現狀 約2/3的省份孕婦碘營養缺乏

近幾年，有關我國碘營養過量、停止食鹽加碘的呼聲不斷。國家衛生健康委員會疾控局近3年監測發現，全國合格碘鹽食用率持續下降，少數區縣存在兒童碘營養不良情況，一些地區孕婦面臨碘營養不足風險。《指南》指出，目前我國特需人群還面臨碘營養缺乏的風險：部分監測縣兒童尿碘中位數不足100微克/升，處于碘營養缺乏狀态；仍有部分縣兒童甲狀腺腫大率超過5%；如按照國際組織推薦的孕婦尿碘中位數150微克/升的适宜下限标準，我國約2/3的省份存在孕婦碘營養缺乏的現象，孕婦碘缺乏不僅影響自身健康，還影響其胎兒和新生兒的智力與身體正常發育。

調查 我國自然環境普遍缺碘

2017年，國家衛生計生委組織開展了全國生活飲用水水碘含量調查工作，覆蓋全國30個省份（除西藏外）所有的鄉，調查結果顯示，我國雖有世界上已知範圍最大的水源性高碘地區，但仍然是一個自然環境普遍缺碘的國家。我們生存的自然環境是無法改變的，因此碘缺乏病防治是一項長期工作，應堅持不懈。

目前，我國碘缺乏病防治工作面臨雙重任務，一方面由于食鹽加碘防治措施得到有效落實，因碘缺乏所緻嚴重疾病——克汀病和地甲腫已較為罕見，群衆對碘缺乏危害認識不夠，防治意識逐漸淡化；其次随着鹽業體制改革的推進，市場上供應食鹽種類增多，居民更容易購買到未加碘食鹽；另一方面，我國有世界上已知範圍最大的水源性高碘地區，生活在這些地區的居民會受到甲狀腺腫、亞臨床甲狀腺功能減退、自身免疫性甲狀腺炎等高碘的危害或威脅。

答疑 特定人群如何補碘？

很多患者在體檢中被查出甲狀腺結節後，都産生了疑問:“到底自己應該補碘還是忌碘？”《指南》提出，碘攝入量過多或不足都能使結節的患病率升高，所以要适碘飲食。如果是甲狀腺結節有自主功能，導緻了甲亢，要限制碘的攝入。近些年，雖然甲狀腺癌發病率大幅上升，但并沒有發現補碘與甲狀腺癌發病率升高之間的相關性。甲狀腺癌患者可以正常碘飲食，如果手術後行放射性碘清甲或清竈治療，治療前需要低碘飲食。

專家指出，補碘最基本、最主要的方法是食用加碘食鹽，對于一般人群，隻要能夠吃到合格碘鹽，就能保證碘營養，不需要再吃任何含碘保健品和碘強化食品，妊娠婦女和哺乳婦女應選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽。

小貼士

食物含碘量對比

海帶、紫菜含碘量最高

幹海帶36240微克/100克；

其次為魚蝦蟹貝類

幹蝦米類983微克/100克

赤貝162微克/100克

花蟹45.4微克/100克

帶魚40.8微克/100克

蛋類含碘量較高

鹌鹑蛋233微克/100克

鵝蛋59.7微克/100克

雞蛋22.5微克/100克

不同奶類含碘量差别較大

肉類

含碘量在1.9微克/100克

至4.5微克/100克之間

植物類含碘量最低

特别是水果和蔬菜

來源：北京晚報 記者 代麗麗

編輯：tf008