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小兒頭孢分類
小兒頭孢分類
更新时间:2025-07-11 15:25:36

之前科大大和大家聊了聊阿奇黴素的那些事,

家長們留言高呼想要了解阿莫西林和頭孢,經過一輪激烈比拼☟,頭孢以4倍呼聲碾壓式獲勝!

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)1

是啊,孩子稍有不适,去了醫院開的最多的就是頭孢了,但是頭孢種類辣...麼多,到底該怎麼選呢?

科大大今天就來和大家聊聊“頭孢”那些事~

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)2

01

什麼情況需要用頭孢

首先,科大大要說明一下,大家口中的頭孢,其實是指頭孢類藥物。

作為抗生素“成員”的頭孢類藥物,顯然隻對細菌有殺滅或抑制作用,對病毒是沒有任何殺傷力的。

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)3

而大家經常會遇到這樣的情況:

“前兩天寶寶手足口醫生給開了頭孢...”“我們這邊咳嗽發燒都會開頭孢...”“大寶支氣管炎、二寶扁桃體發炎,都讓吃頭孢怎麼辦?”......

這個時候,到底該不該用頭孢呢?認真講,關鍵要看這些疾病,是不是細菌感染引起的。

那麼,家長該如何辨别孩子是細菌感染還是病毒感染呢?

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)4

可以根據症狀先初步判斷,然後到醫院做血常規、鼻咽拭子的檢查。具體方法科大大會應大家需求,安排下次講解

所以,當寶寶出現以下情況:

手足口、疱疹性咽峽炎、感冒發燒、肺炎、上呼吸道感染、喉嚨發炎、支氣管炎、支原體肺炎、扁桃體發炎等常見兒童疾病

并确診,是由細菌感染或合并(繼發)細菌感染引起的則需要用頭孢類藥物。

02

用頭孢,記住這條原則

生活中,常見頭孢類藥物分為頭孢菌素頭黴素類兩種類型,頭孢菌素根據抗菌譜和抗菌活性的不同又分為四代

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)5

(圖片信息很重要,放大查看更清晰)

其中,第四代頭孢是目前抗菌能力最厲害的。

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)6

頭黴素類品種又包括:頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢米諾等。

每種頭孢類藥物擅長抗細菌的種類有區别,所以家長們有時會問:“我家寶寶鼻窦炎該用哪個‘頭孢’呢?”

答案是,要看所感細菌,醫生會根據感染的細菌種類來選擇合适的抗菌藥物。(家長可參考上圖表)

可家長辨别不出是哪種細菌怎麼辦?這樣專業的判斷,自然要交由醫生來檢測。

但家長和醫生都要記住一個用藥原則:常規的細菌感染,先從第一代頭孢用起。

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)7

03

5種情況要警惕!

在服用頭孢類藥物時,有些情況,科大大要提醒家長們提高警惕:

① 有過敏史的患兒慎用

在使用這類藥品前,醫生都會詳細詢問,既往是否有對頭孢菌素類、青黴素類或其他藥物的過敏史。

因為同為“頭孢”家族,有對應過敏史的患兒用藥特别需要謹慎:

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)8

在用藥過程中,一旦發生過敏反應,須立即停藥。

如發生過敏性休克,立即就地搶救并予以腎上腺素等相關治療。

② 不能與其他藥混用

原則上,抗菌藥物和任何其他藥物都不可随意的混合在一起給藥,哪怕同是抗菌藥物。

為了避免在體外高濃度下,兩種藥物混合後,增加發生物理或化學反應的可能性,使各自藥效降低,甚至會對人體産生危害,建議大家:

不要把兩種藥物同時溶解在一起,應該分别沖服。

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)9

③ 不要擅自停藥

在治療初期症狀好轉,不能擅自停藥,應遵醫囑用足療程。

漏服或未完成整個療程可能會降低治療效果、增加細菌耐藥性。

若一個療程吃完未好,應及時複查後視情況決定是否繼續用藥。

④ 服用頭孢拉肚子,并不是過敏

有的寶寶服用過頭孢後,有腹瀉反應。

但這不是過敏導緻的,而是抗生素殺死了腸道中有益菌,破壞了腸道的微生态平衡(菌群失調),導緻的抗生素性腹瀉

這是常見抗生素副作用,家長不用緊張,輕微的停藥後就可以緩解,必要的時候可以服用益生菌,比如布拉氏酵母菌散。

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)10

⑤ 對頭孢過敏≠一直不能用

人體免疫系統是動态變化的,孩子對頭孢過敏,并不代表一輩子都過敏。

對某種頭孢過敏,也不代表對其他頭孢也過敏。如果過敏了,大多數情況下,對于兒童常見的細菌感染性疾病,可以使用阿奇黴素替換

小兒頭孢分類(頭孢分4代家長别隻圖)11

最後,對于抗生素類藥物,要記住不濫用、必須要用時候不拒絕、能口服就口服、必要時選擇靜脈滴注。

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