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貝貝今年3歲，幼兒園體檢後，社區醫生建議其去醫院進一步檢查眼睛，家長帶貝貝來長沙愛爾眼科醫院檢查，原來，孩子是高度遠視，需要戴眼鏡并定期複查。

3歲的孩子戴眼鏡，選擇什麼樣的鏡架呢，貝貝的媽媽陷入了焦慮，眼鏡太重了會不會壓塌鼻骨？孩子在玩耍過程中會不會弄丢眼鏡？眼鏡會不會很容易被孩子掰斷呀？

學齡前期的孩子有屈光不正時該如何選擇鏡架，帶着媽媽們的疑問，我們采訪了長沙愛爾眼科醫院配鏡師李瓊麗！

A：在不影響配戴效果的前提下，盡量選孩子喜歡的款式和顔色，每個孩子都有自己中意的顔色，家長尊重孩子的選擇，孩子會認為戴眼鏡是一件開心的事，而不是一個負擔。

A：首先材質分為：TR、矽膠類和金屬類。

很多家長認為孩子不适合戴金屬鏡架，其實不然，金屬鏡架尤其是輕巧、防氧化、不過敏的純钛鏡架也很适合孩子，因為金屬鏡架鼻托的位置、前傾角等很好調整。

當然顔色鮮豔、柔軟結實的TR、矽膠類鏡架也是學齡前孩子的不錯選擇。

其次，在設計方面，盡量選擇鼻托高度可調整的鏡架，因為孩子鼻骨沒發育好，鼻托能調整的鏡架戴起來更服帖。

尤其是像貝貝這樣遠視的孩子，遠視的鏡片是凸透鏡，如鏡眼距偏小鼻托不好調整時，睫毛容易碰到鏡片導緻起霧和油脂。

A:恰恰相反，在适合面寬（不壓迫兩邊太陽穴）的情況下，應該盡量選擇寬度和瞳距接近的鏡架，原因有三個：

首先是中高度遠視的孩子，選小尺寸的鏡架可以定制更小直徑的鏡片，從而減少鏡片的厚度和重量；

其次如孩子近視，選小尺寸的鏡架，鏡片也會更薄，更輕。

而且不論是遠視還是近視，選擇寬度與瞳距更接近的鏡架，加工時，能更小的移動鏡片的光學中心，減少周邊的變形和相差。

最後如選擇的鏡架太大太寬，孩子配戴時，容易往下滑，影響視覺質量。

A：首先我們要相信孩子，在長沙愛爾眼科醫院配鏡時，配鏡師會和孩子平等溝通，教會如何正确地摘戴、護理眼鏡，同時會告知眼鏡不是玩具，應該如何保護好自己的眼鏡。

其次，确實很多軟矽膠的鏡架容易往下滑，這類鏡架需要裝防滑套，做好耳廓後固定；對于運動量大的孩子，也可以選擇幫孩子裝上防滑繩。

但孩子在戴鏡中，如鏡架穩定性好，并不建議給孩子裝此類裝置，以免增加孩子戴眼鏡的負擔。

最後，長沙愛爾眼科醫院大視光專科主任李曉檸博士提醒廣大家長家長：孩子屈光不正時，鏡架的款型、尺寸選擇非常重要，需要結合屈光性質、屈光度、孩子瞳距和面型等參數，最後參考孩子的喜好綜合選擇，鏡架選擇後需進行第一次校調。

鏡片裝好後，孩子試戴時需要進行第二次的精調，這樣才能保證孩子戴上一副定位性、穩定性都好的鏡架，從而讓小小孩子更清晰、舒适的看到這個美麗的世界。

（編輯Rainbow。）

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 視光部 楊夢蓉

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