眼底“黃斑”是怎麼回事？該如何自檢？及在生活中該如何注意防護？

門診病人有帶着疑問來的：“大夫，我眼底長黃斑了，怎麼辦啊？”

也有帶着焦慮來的：“我黃斑病變，将來會什麼都看不見了嗎？”

“大夫，我黃斑有病變，白内障做了也沒有用吧？”

“我眼底黃斑病變好幾年了，現在白内障又明顯了，還值得做嗎？”

我們先看看眼底黃斑是怎麼回事吧。

眼底視網膜照片

這是一張大緻正常的眼底視網膜照片，可以看見視盤和血管分布，箭頭所示為視網膜的黃斑區，每隻眼睛視網膜都有一個黃斑，不是眼底“長斑”了，而是這個部位的名稱就叫“黃斑”。

黃斑直徑約2.85mm，其中央有一個直徑1.5mm的凹陷，稱為“黃斑中心凹”，是視覺最敏銳的部位。黃斑掌管着我們的中心視力、色覺和形覺，讓我們擁有精細視覺和彩色的世界。

鮮豔的色彩

黃斑以外視網膜的視力是極其低下的，掌管着黑白視覺，對應的是我們的視野，即“眼睛的餘光”。

大緻來說，到醫院檢查視力看視力表的時候，查顔色圖譜的時候，查的都是黃斑的功能；而檢查視野的時候，查的是黃斑以外視網膜的功能。

所以單純局限的黃斑區病變一般是不會導緻全盲的，但是患者越想看哪兒，哪兒就越不清楚，中心視力很差，中心以外的視野還是可見的。

當你發現自己看東西出現中央黑點遮擋、看東西變形、直立的東西變斜、雙眼看顔色不同等情況時，要及時就醫。

常用的黃斑檢查方法：

大夫直接手持給患者檢查眼底用的有：直接和間接眼底鏡、視網膜前置鏡。

還有以下幾種設備檢查：

眼底照相

光學相幹斷層掃描OCT

眼底熒光血管造影FA

眼底自發熒光FAF

光學相幹斷層血流成像OCTA

黃斑功能對我們的視力至關重要，

保護黃斑注意以下幾點：

1、光線太強時需要戴墨鏡，尤其是去海邊、去雪山等光線刺眼的地方，要做好防護，防止“雪盲”。

2、 不宜長時間看手機、看電腦等，将屏幕光線調節至眼睛感覺舒适的亮度。

3、 避免讓兒童玩弄激光筆，激光直射眼睛會造成黃斑灼傷甚至破孔。

4、控制好血糖、血壓。

5、戒煙

6、适量食用胡蘿蔔、玉米、綠葉蔬菜，因其富含葉黃素或玉米黃素，抗氧化能力強，對黃斑有保護作用。

最後給大家介紹一個簡單的自我檢測黃斑的方法：

圖片邊長10cm

将表格放置于眼前約30cm處，用一隻眼注視中心白點，若出現線條扭曲變形、凹凸等，請就醫進一步确診。

下一期我們來解答這個問題：“我眼底黃斑有病變，現在白内障又明顯了，還值得做嗎？”

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