和許多年輕人一樣，

小張熱愛打籃球。

在一次激烈的比賽中，

她不慎扭傷左邊膝蓋。

開始以為隻是普通扭傷，

去當地醫院進行消腫止痛處理，

但一直沒好轉。

來到廣東省第二人民醫院

（以下簡稱“省二醫”）

一查才知道，韌帶斷裂嚴重，

幾乎無法繼續打球，十分懊悔。

幸好，通過微創手術，

及時解決問題，最終重返球場。

打籃球扭傷膝蓋

檢查發現韌帶斷裂

經過幾番輾轉，煩惱的小張了解到，廣東省第二人民醫院關節骨科有運動醫學方面的專家，便特意來到廣州就診。廣東省第二人民醫院關節骨科運動醫學組組長何河北醫生對她進行了詳細查體，認為這不是普通的扭傷，而是左膝關節前交叉韌帶斷裂，需要及時進行手術治療。

何河北醫生告訴小張，膝關節前交叉韌帶斷裂在生活中很常見，特别是在打籃球進行疾跑急停轉向等動作時容易發生。針對這樣的情況，建議進行關節鏡下微創治療，使用自體肌腱重建韌帶，手術創傷小，術後疼痛輕微，康複較快。

關節鏡下重建韌帶

手術半年重返球場

經過前期的詳細手術規劃，何河北醫生為小張進行了膝關節鏡下前交叉韌帶重建手術。

手術中，何河北醫生采用微小切口技術，取出小張膝蓋同側的半腱肌，将肌腱編制後，再在關節鏡下，于股骨以及胫骨建立骨隧道，使用可調節袢将肌腱懸吊在股骨隧道側，最後用可吸收擠壓釘将胫骨側固定。

這次微創手術最大切口2cm，最小切口僅為0.5cm。

△術前可以看到前交叉韌帶斷裂

△術後CT複查可見懸吊鋼闆和擠壓釘位置良好（左圖），MRI顯示重建的前交叉韌帶（右圖）

手術半年後，小張的膝關節活動自如，她終于可以重返球場。

經常運動的你

必須了解“前交叉韌帶損傷”

01

什麼是前交叉韌帶？

何河北醫生介紹，我們的膝關節共有4條非常重要的韌帶，即前交叉韌帶、後交叉韌帶、内側副韌帶和外側副韌帶，它們共同維持膝關節的穩定性，其中前、後交叉韌帶主要負責維持膝關節前、後方向的穩定性。

前交叉韌帶位于膝關節前方，與後交叉韌帶形成交叉關系，平均長度3-4公分，和拇指一般大小，它的主要作用是防止胫骨（小腿骨）向前移位，與後交叉韌帶一起維持膝關節前、後方向穩定性。

△膝關節韌帶結構解剖圖

02

為何出現前交叉韌帶損傷？

人們進行高強度、對抗性運動的時候，比如足球、籃球、羽毛球等，在急跑、急停或轉向過程中，韌帶的受力會明顯增加，容易出現前交叉韌帶的損傷。

△運動過程中急速的轉向容易導緻前交叉韌帶的損傷

03

前交叉韌帶損傷分為幾度？

一度：前交叉韌帶并沒有撕裂，僅有拉傷或者挫傷，不影響膝關節穩定性。

二度：前交叉韌帶的纖維有部分撕裂，在運動時會出現膝關節不穩的感覺。

三度：前交叉韌帶完全斷裂，膝關節存在明顯的不穩感。

△前交叉韌帶損傷的分類

04

如何處理前交叉韌帶損傷？

對于一度的損傷，可以選擇佩戴支具進行保守治療，而對于二度和三度損傷，已經出現膝關節的不穩定，則需要通過關節鏡微創手術重建韌帶，以恢複關節穩定性。

△前交叉韌帶重建示意圖

05

平時如何避免損傷？

何河北醫生提醒，要保證運動場地平坦，運動前做好充分熱身，必要時佩戴護具保護關節，避免過度疲勞，保證鍛煉動作标準，适當時可鍛煉增強股四頭肌肌肉力量。

如不慎受傷，請盡快到關節骨科或運動醫學科專科就診。

來源：廣東省第二人民醫院

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