最近換季期間，太陽穴，下巴處長了三四個又紅又硬，按着還生疼的大紅痘，問題是它不像閉口粉刺能擠出白色分泌物，擠了也毫無動靜，隻是疼到流淚！

這種顯著隆起，呈半球形或圓錐形淺紅色或暗紅色的痘痘其實叫結節。

形成原因跟螨蟲，生理心理作用都有些關系，我個人的情況是不予置理，一般七八天自己就會消下去，不用特意用藥。最近出現類似情況的寶寶比較多，我在此特意說明一下。

别人說維A醇好啊，急匆匆去買了維A醇；

别人說水楊酸好啊，急匆匆去買了水楊酸；

别人說果酸好啊，急匆匆去買了果酸；

别人說以上都好啊，急匆匆都買了回家車輪戰。

這樣的結果往往是剛開始還好，可是不出兩個月，皮膚越用越薄，越來越敏感，開始泛紅、瘙癢，忽然就起皮，臉上像有無數小針紮着痛。

那維A醇、維A醛、水楊酸、果酸等，都有調節皮膚表面角質細胞代謝的作用，它們對抗痘痘的邏輯雖然各有差别，但基本上都是減少表皮過多角質堆積，讓皮脂腺的油脂更容易排出。

但如果皮膚本身就敏感、薄皮，過度使用它們，無疑雪上加霜；

而且這些物質本身，就容易産生皮膚不耐受的問題，有時即使非敏感皮膚，用了也會不舒服。這個時候你應該不要過度潔面，适當用保濕修複産品先解決敏感問題。

一般把痘痘病理分為四個等級，

等級1

幾乎無痤瘡（皮膚幾乎沒粉刺黑頭，或少于一兩個紅腫的痘痘），别瞎用藥品，2%水楊酸或者杏仁酸局部刷是最保守的療法。

等級2

輕度痤瘡（皮膚有些粉刺黑頭，2-5個紅腫痘痘）。這樣的痘痘有幾個選擇：水楊酸（對角質有松解和剝脫作用）➕過氧化苯甲酰（具有殺滅痤瘡丙杆菌，溶解粉刺及收斂的作用）或者硫磺（抑制真菌、寄生蟲，及細菌的作用）點塗到發炎紅腫的痘痘上。水楊酸杏仁酸晚上使用效果為佳。如果2個月後痤瘡改善不大，可以混過氧化苯甲酰進一個不緻粉刺的面霜裡，全臉使用，以隔一天一次開始，按照刺激度決定使用頻率發展到每天兩次。

等級3

中度痤瘡（皮膚有粉刺，鼻子有明顯黑頭，偶爾會有一個摸起來很硬的囊腫性痤瘡和許多紅腫痤瘡）。這個時候就可以使用阿達帕林了。（維a酸類藥物，具有調節表皮角質形成細胞分化，改善毛囊皮脂腺導管角化，溶解微粉刺及抗炎的作用）、為了避免刺激，用阿達帕林期間就不要用水楊酸。皮膚脫皮屬于正常現象，如果脫皮嚴重，建議選用不緻粉刺的護膚品來保濕。

中輕度可以全臉阿達帕林，點塗使用過氧化苯甲酰到紅腫痘上。

等級4

重度痤瘡（皮膚有許多的黑頭粉刺以及紅腫痘痘，和一些囊腫性痤瘡）。痘痘到這個等級的朋友，還是建議别拖别瞎琢磨，趕緊去看醫生，先用口服異維a酸或抗生素藥物（米諾環素或多西環素等）把痤瘡壓下來，再來使用外用藥物做維持治療。請聽醫囑。

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