胃脹痞滿

知名表演藝術家周炜老師，9登春晚帶來無數精彩節目的同時也滿頭白發，15年糖齡學會許多抗糖方法卻被一個健康問題始終困擾——胃部脹滿。

生活中常見的胃部脹滿感在中醫中稱為痞滿，不同種類的痞滿還跟不同的脾胃疾病有關。究竟如何區分痞滿的種類，日常生活中又有什麼調痞方法？

杜主任告訴我們，中醫對于胸部的滿稱為悶，腹部的滿稱為脹，而胃部的滿稱為痞。當我們胃部脹滿不适時，可能是不同的痞證。

痞滿一般可分為三類，實痞、虛痞、和虛實夾雜痞，其中一種跟糖尿病患者關系密切。周炜老師有15年糖齡，他會是哪種痞滿，三種痞滿在症狀上又有什麼區别呢？

體内積滞造成實痞，當我們出現胃部痞滿，同時有受寒、或情緒波動、或飲食食積、或便秘時，就要考慮是實性的痞滿，常跟急性胃炎、功能性消化不良有關。

病例：周炜老師就存在實痞的問題，前幾年脾氣特别不好，因為一點點事情就容易急躁，然後導緻脾胃不适，吃不下東西。

如果您也有上述實痞的症狀，杜主任推薦使用通降調痞飲。

适合實痞的通降調痞飲

• 生姜：暖胃和胃
• 蒲公英：清熱、解毒、通便
• 小青柑：疏肝醒脾，調理氣滞

用法：将1厚片的姜片、一份小青柑（或者直接買青柑普洱茶），9克蒲公英，沖入1000毫升開水代茶飲即可。

提醒：脾胃怕寒的人群，姜可以多放一點；口臭、便秘、口腔潰瘍等内火較大的人群，蒲公英可以适當多放一點。

當我們經常出現空腹脹滿，就要考慮可能有虛性痞滿，需要注意萎縮性胃炎和胃下垂等虛性疾病。

這類虛性痞滿常常發生在瘦人身上，如果體重指數BMI低于18，同時長期明顯腹脹，需注意胃下垂問題。

比如：周炜老師的BMI=66kg÷1.75÷1.75=21.55，在标準範圍18.5至23.9之間，屬于正常。

對于虛性痞滿，如果一味地疏肝理氣，不但不容易緩解，反而可能會加重胃部不适，這類人群正确的方法是健脾補氣，杜主任推薦了補氣不脹氣的補氣調痞茶。

補氣強弱：人參＞西洋參＞黃芪＞太子參＞大棗＞甘草

其中大棗容易脹氣，甘草令人中滿，不适合虛痞；而人參是補氣、安神、抗疲勞，黃芪是補肺、健脾、壯肌肉、脫瘡毒，白術健脾、和胃、燥濕，所以針對今天所說的脾胃虛痞，用黃芪補氣更好。

适合虛痞的補氣調痞茶

藥材：黃芪6克、小青柑1份（或者直接買青柑普洱茶），姜片1厚片

用法：泡水代茶飲即可。

如果您平時既有空腹脹滿的虛痞，也有氣滞、食積、便秘等積滞導緻的實痞，那您可能就是最常見的虛實夾雜痞。

常跟慢性胃炎有關，糖尿病患者也常見這種痞滿，并容易出現一類糖尿病并發症——糖尿病胃輕癱。

糖尿病患者如果血糖長期控制不好，又有頑固腹脹、嘔吐等症狀，需要關注糖尿病胃輕癱問題。

另外，老年人的消化不良症狀，有部分是與幽門螺旋杆菌感染有關，可以到醫院做呼氣試驗，如果查出有幽門螺旋杆菌感染，遵醫囑做适當清除，胃部不适的症狀會有明顯改善。

如果還未出現明顯的病變，就是單純的虛實夾雜痞滿，可以運用杜主任推薦的虛痞和實痞兩個調理方組合在一起的代茶飲調理痞證。

調理虛實夾雜痞滿代茶飲

藥材：小青柑1份（或者直接買青柑普洱茶）、蒲公英9克、黃芪6克、姜1厚片

用法：将上述藥材用開水沖泡，放溫後飲用。

提醒：如果便秘比較重可以多加蒲公英，如果疲勞比較重可多加黃芪，如果胃寒怕冷可多加姜片。