心髒漏跳在醫學上又叫早搏，糾其根本病機是由于規律跳動的心髒突然提前收縮而引起，但追其原因則有很多。具體可按生理性與病理性分為兩類：
1、生理性早搏。研究表明，正常人也可能發生早搏，并且随着年齡增長，發生早搏的概率也可能增加。60-65歲健康人群中，80%有發生早搏的可能。而出現這些早搏的原因可能和其熬夜、情緒刺激、吸煙飲酒、勞累等有關。通常當這些誘因去掉之後，早搏會消失。以前門診接診過一個女孩，被狼狗吓到，從那以後幾個月都覺得心慌不安，查24小時心電發現一些早搏但不多，後随着時間推移并經過心理疏導，女孩早搏症狀慢慢消失。因此，生理性早搏主要是去除誘因，無需藥物治療，且由于無器質性問題，故消失較徹底。
2、病理性早搏。對于一些器質性心髒病引發的早搏，如心肌梗死、風濕性心髒病、高血壓性心髒病、病毒性心肌炎等誘發的室性心律失常就不能忽視了。這樣的早搏往往心電圖有并行心律性早搏，且發作頻繁，持續時間長，必須藥物幹預才能緩解，且治療時不能單純治療早搏，還應積極治療原發病。除以上原因引起的病理性早搏外，藥物也會誘發早搏，如洋地黃、利尿劑等，其中雙氫克尿噻類利尿劑會導緻電解質紊亂出現低鉀血症，從而誘發早搏。
以上是出現早搏的原因。需要特别注意的是，對于生理性早搏不能因為症狀輕就采取忽視的态度，而應把它作為一種心髒的警示，心髒不會莫名其妙出現早搏，出現至少說明某些因素已經幹擾了心髒正常工作。
（文中配圖均為資料圖，僅供參考）
（作者：馮海燕，醫學碩士）
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