從寶寶來到這個世界上的一刻起,家長朋友們就開始了冒險之旅,關心愛護寶寶,很多新手媽媽可以說是一遇到寶寶生病就慌了手腳,家長朋友處理的事情多了,甚至也成了半個醫生,寶寶會出現的問題可太多了,那麼,寶寶皮膚發黃是什麼原因導緻的呢?現在就來和大家介紹一下。
皮膚發黃主要是營養不良造成的貧血、肝膽疾病和遺傳原因等。寶寶皮膚黃不是病理的原因,一般情況下問題不大,可以給寶寶做一下肝功化驗,和微量元素的檢查如果都是正常,寶寶沒有其他身體不适的狀況,精神好、消化吸收好、睡眠好、發育正常媽媽就不必擔心。
正常新生兒會出黃疸,但新生兒病理性黃疸的原因比較多,如果黃疸重,進展快。要做一下膽紅素測定,超過正常值範圍是要治療的。
新生兒臉色發黃,大多是生理現象,稱生理性黃疸,兩至三周最多四周即可消退,臉色恢複紅潤,眼白變清明不再發黃,無需就醫. 這是因為新生兒膽紅素代謝尚不完善而引起的暫時性黃疸,并不是由于某些病理因素所緻.一般不用服藥. 複雜些講,新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝特點有關.
1、膽紅素産生相對較多 新生兒紅細胞壽命短(70-90天),循環中的紅細胞數量多,因而紅細胞破壞多,膽紅素産生就多.
2、肝細胞受體蛋白缺乏 肝細胞胞漿内Y、Z蛋白含量低,故對膽紅素的攝取能力不足.
3、肝髒酶系統發育不完善 由于肝細胞内形成結合膽紅素的酶系統不成熟,主要是微粒體内葡萄糖醛酸轉移酶的含量及活性均低,使未結合膽紅素轉變為結合膽紅素的過程受限.
4、膽紅素排洩障礙 肝細胞對結合膽紅素的排洩有暫時性缺陷,膽紅素産生過多時可緻暫時性肝内膽汁淤積.
5、膽紅素的腸肝循環增加 剛出生的新生兒腸道無菌,無尿膽原形成,小腸腔内的葡萄糖醛酸苷酶使結合膽紅素脫去葡萄糖醛酸重新形成未結合膽紅素,重新由腸道吸收。由于以上五個原因,緻使新生兒血液中未結合膽紅素大大增加而出現生理性黃疸. 生理性黃疸表現為:出生後2-3天出現皮膚、鞏膜黃疸,3-5天達到高峰;足月新生兒7-14天消退;早産兒2-3周消退,個别可晚至4周才消退。血清膽紅素水平一般不高于205.2umol/L(12mg),早産兒不高于256.5umol/L(15mg).在此期間小兒一般情況良好,不伴有其他症狀.
治療:新生兒生理性黃疸一般不需治療,但是少數體重較低的新生兒和高危新生兒雖然其血清膽紅素值在生理性範圍,但可引起膽紅素腦病,對于這些生理性黃疸的新生兒可以口服苯巴比妥,每千克體重每日5mg,尼可刹米每千克體重每天100mg,分三次服用,這些藥物可以誘導肝細胞酶增強未結合膽紅素與葡萄糖醛酸結合的能力,加速黃疸的消退. 但也有部分嬰兒黃疸退去較遲,隻要嬰兒進食、大便、活動、睡眠無異常,可再觀察幾日,有些哺母乳的嬰兒,因母乳中含有某些使黃疸延遲消退的物質,可能生理性黃疸要更晚些時候才退去.如黃疸持續不退,且越來越加重,孩子精神萎靡,煩躁多哭,食欲差,大便發白,則應去兒科診治,進一步查明原因.
注意寶寶的保暖情況,給寶寶提供足夠的水分和熱能,讓寶寶快點排便,這樣可以減輕黃疸的程度,還要給寶寶創造一個舒适的環境,把寶寶房間裡的髒東西都清理出去,最好是給寶寶聽一些比較舒緩的音樂,還要注意寶寶使用的餐盤要幹淨衛生。