我們正常人偶爾也會有點胸口悶痛，但通常會休息一會可會自行緩解消退，但有一種極其危險的胸痛一旦發生，要及時就醫，不然可危急生命！
那這是什麼類型的胸痛呢？它叫主動脈夾層，英文簡稱AD。
主動脈夾層是由于各種原因導緻的主動脈内膜、中膜撕裂，主動脈内膜與中膜分離，血液流入，緻使主動脈腔被分割為真腔和假腔。血液可以在真、假腔之間流動或形成血栓。
臨床表現為疼痛(撕裂、刀割，持續)、心源性休克、急性心梗、心律失常、心包壓塞、其他髒器灌注不良等
而體征呢，有血壓異常（左右側血壓不一緻）、主動脈瓣區雜音、左胸叩診濁音、氣管右移、腹部膨隆、腹部廣泛壓痛、反跳痛、腹肌緊張、淡漠嗜睡、昏迷或偏癱、下肢肌力減弱甚至截癱等。
臨床實驗室檢查，早期急查，出現D-二聚體快速升高的話，可拟診為主動脈夾層的可能性大。
影像學檢查表現為胸片顯示主動脈增寬或外形不規則；CT顯示主動脈增寬，鈣斑内移，雙腔征等征象，并根據内膜破口位置分為Stanford-A和Stanford-B型。
Stanford-A：第一破口位于升主動脈、主動脈弓或近段降主動脈。夾層累及升主動脈，以及主動脈弓、降主動脈和腹主動脈。Stanford-A型相當于DeBakey-I和II。
Stanford-B：第一破口位于降主動脈，夾層僅累及降主動脈或向下延伸入腹主動脈，但不累及升主動脈。Stanford-B相當于常規的DeBakey-III。
Stanford分型的特點是簡單快速實用，在急診處置主動脈夾層時具有指導治療方案的價值：簡單說就是A傳統手術治療，B介入治療/内科保守治療。
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