說說糖尿病與勃起功能障礙

　　糖尿病男性為啥容易「不行」？

　　我總覺得，在「男人不能說不行」的社會氛圍下，想得到準确的ED發病率，不是件容易的事情，不過，醫生們繞過這個坎，得到了下面這組高可信度數據：

　　a、在已明确ED的男性中，40%患有糖尿病；

　　b、糖尿病男性發生ED的時間比非糖尿病人群平均早10年。

　　糖尿病、ED，這兩個惡魔怎麼跑到一起來了？

　　相關的機制研究已經很深入，目前認為：血管内皮改變是糖尿病ED的基礎；神經病變是糖尿病ED發病的重點環節；内分泌改變是糖尿病ED的加劇因素。

　　看着眼熟嗎？血管、神經病變不就是最基本的糖尿病慢性并發症嗎？是的，當這些病變累及腎髒，就是糖尿病腎病；累及眼底，就是糖尿病視網膜病變；累及大血管，就是糖尿病心腦血管病變；而累及那個啥，就是糖尿病ED。

　　糖尿病男性怎樣防止「不行」？

　　雨恨雲愁，糖尿病患者的天空裡再添一層霧霾。一個聲音高叫着：還特麼有沒有希望？！

　　閣下且息雷霆之怒，我還有細情容禀。

　　記不記得前面的文章裡，我們曾提到：「對于糖尿病患者，控制血糖能夠阻止和延緩并發症的發生。」治療能讓各種并發症、包括死亡風險下降，當然也能讓小弟弟重新擡頭。

　　很多因素會促使糖尿病ED發生，有些我們無法或很難幹預，比如年齡、糖尿病病程等，但更多因素的主動權卻是完全把握在我們自己手中。

　　1、最重要的可控因素是血糖水平

　　再給出一個數據：随着糖化血紅蛋白（HbA1c）升高，ED發生率随之升高，并在HbA1c大于8%時顯著增加。因此，将血糖控制在正常水平，是預防和治療糖尿病ED的工作基礎和重心。

　　2、吸煙會明顯加重糖尿病血管内皮細胞損害

　　香煙中的尼古丁還會強烈收縮血管，使陰莖海綿體血管長期處于痙攣狀态。有明确的證據表明，随着吸煙時間的延長、吸煙數量的增多，ED發生率也會明顯升高。所以，欲雄起，先戒煙。

　　3、體型也是影響ED的重要因素

　　有這樣一項研究：在體重指數（BMI）在26.6~29.3的1型糖尿病患者中，發生ED的相對危險度是1.8，而當BMI>29.3時，危險度就上升到2.5。

　　可見，肥胖和ED是對親密拍檔，他們會一起不約而至，也會一起結伴離開，所以，為性福，要減肥。

　　「不行」的糖尿病男性怎樣治療？

　　以上更多強調了糖尿病ED的預防和基礎治療，遠水解不了近渴，要解渴，辦法還是有的。

　　1、藍色小藥丸

　　PDE-5抑制劑就是解渴的首選治療藥物，相信宗盛大哥遍尋不着的「藍色小藥丸」（西地那非）早已深入人心，成為此類藥物當之無愧的形象代言。此外，還有衆多同類藥物，比如「他達那非」的藥物吸收度不受食物和酒精影響、「阿伐那非」起效非常迅速，它們各有特點、可按需選取。

　　2、五花八門的正規治療方法

　　除了口服藥物，還有經皮、經尿道給藥、海綿體注射、負壓吸收縮窄裝置、假體植入、血管外科手術（包括陰莖動脈重建和靜脈結紮術）、基因治療等治療方法，但這些都需要由專科醫生嚴格依據适應症選擇施行。

　　特别提醒：由于疾病特殊性，ED治療領域魚龍混雜、泥沙俱下，就診前請多做功課，不要輕信廣告。

　　糖尿病ED并不可怕，但如果患者缺乏相關知識，不去充分預防、不做有效治療，那麼，李宗盛的另一首歌----《陰天》就是唱給你的：

　　「男人大可不必百口莫辯，女人實在無須楚楚可憐，總之那幾年，你們兩個沒有緣……」