受孕是一個極其複雜的生理過程，夫妻同居兩年未能受孕即視為不孕症。

　　受孕是一個極其複雜的生理過程，夫妻同居兩年未能受孕即視為不孕症。其原因可能在女方，也可能在男方，也可能在夫妻雙方。因此，不孕症夫婦都應接受檢查；如果丈夫性功能和精液正常，女方應查些什麼呢？

　　一、性交後試驗(PCT)。做PCT的目的在于檢查精于能否在陰道環境或宮頸粘液中存活，以及精子能否穿過宮頸粘液進入子宮。PCT的時間選擇應盡可能接近排卵期進行，此時的白帶量多，呈稀薄清亮。PCT前應禁欲3～5天，并在試驗前24～48小時内禁止陰道内用藥或沖洗，上床前排空大小便，避免同房後幾小時内上廁所；性交後應仰卧屈膝，擡高臀部休息至少30分鐘，在性交後2～8小時内進行檢查。當男方精液常規正常，女方BBT、激素測定、B超等證實排卵、輸卵管通暢、内分泌和局部均基本正常時，應進行PCT。PCT陽性可排除宮頸粘液問題，也基本排除抗精子抗體的存在。PCT陰性除與宮頸粘液不良及宮頸局部病理、解剖異常、精液質量有關外，更多見的是存在抗精子抗體。

　　二、抗精子抗體。精液内含有多種蛋白，可作為抗原在女性生殖道内(主要是宮頸上皮)被吸收後産生免疫反應。繼而在女方血液中或生殖道内局部産生抗體，即抗精子抗體。此種抗體對精子具有凝集或制動作用，會對精、子産生不利影響。系統檢查找不出原因的不孕夫婦，約15%～20%後經免疫學檢查發現，這些婦女血清或宮頸粘液中存在抗精子抗體。這些不孕夫婦用避孕套避孕一段時間後，可使抗體消失而妊娠。

　　三、子宮輸卵管造影術(HSG)。肯定生殖道無炎症存在的婦女于月經幹淨後3～7天(此期間應忌房事)，在透視下将造影劑注入子宮，觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況，當即拍片，并視造影劑不同，在15分鐘後或24小時後再拍片1次複查，以便了解是否有造影劑彌散在盆腔内。

　　四、激素測定。(1)垂體促性腺激素早。垂體促性腺激素有卵泡刺激素(FSH)和黃體生成激素(LH)，其作用是刺激卵巢内卵泡發育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。其正常值均為5～30iu/L，LH/FSH的比值一般應小于3。當FSH、LH值或LH/FSH比值異常，或LH峰缺，就可影響卵巢上述功能而導緻不孕。如FSH>40iu/L，即提示卵巢功能衰竭，如絕經後婦女；ESH>5iu/L，即垂體功能衰退，則卵巢内卵泡發育無法啟動；而LH/FSH≥3提示卵巢不能排卵而呈多囊變。(2)垂體泌乳素(PRL)。PRL的主要作用是促進乳腺的發育和泌乳，非妊娠婦女血PRL正常值為20ng/ml。育齡婦女血PRL達30ng/m1則稱之為高泌乳素血症，可出現月經紊亂，閉經、溢乳和不孕。

　　五、腹腔鏡檢查。上述各項檢查均屬正常者，仍未懷孕，可作腹腔鏡檢查，從而進一步了解盆腔情況。腹腔鏡檢查直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，并可經官腔注射美蘭，直視下确定輸卵管是否暢通。此外，腹腔鏡下對卵巢表面、盆腔腹膜等處的子宮内膜異位結節可作電凝結，對卵巢巧克力囊腫可穿刺抽吸巧克力囊液，對附件周圍的粘連作銳性分離，必要時在病變處取活檢。約有20%病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出的病變，不少病人術後喜得子女。

　　六、宮腔鏡檢查。應用宮腔鏡檢查了解官腔内情況，可發現官腔粘連、粘膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導緻不孕的病變。同時，可在官腔鏡直視下進行治療。