本文主要介紹中醫分期治療艾滋病。

　　(一)、急性感染期

　　證屬風熱者，治宜辛涼解表法，方用銀翹散加減;證屬風寒者，治宜辛溫解表法，方用荊防敗毒散加減。

　　(2)、艾滋病潛伏期(AC)

　　系無症狀的病毒攜帶者，患者一般無明顯症狀，以辨病與辯證相結合、重在辨病的原則進行治療。一般可采用扶正固本、培補氣血的方劑加祛邪解毒之品，如八珍湯加闆藍根、大青葉、土茯苓、蚤休、紫草、黃連、銀花、連翹、牛蒡子、紫花地丁、夏枯草等。

　　實用

　　(3)、艾滋病相關綜合征(ARC)

　　患者表現多樣。

　　1.陰虛外感發熱者 治宜養陰清熱、宣肺解表，方用養陰清肺湯合葳蕤湯加減(玉竹、白薇、桔梗、薄荷、淡豆鼓、生地、麥冬、川貝母、元參、闆藍根、大青葉、銀花、白芍、天竺黃、甘草)。

　　2.氣虛外感發熱者 治宜益氣固表、清熱解毒，方用玉屏風散加味(黃芪、白術、人參、防風、茯苓、銀花、連翹、桔梗、川貝母、闆藍根、甘草)。

　　3.氣虛陽明熱盛者 治宜益氣生津、清熱解毒，方用人參白虎湯加減(人參、石膏、知母、銀花、連翹、茯苓、川貝、桑白皮、黃芪、甘草)。

　　4.肺氣陰兩虛者 治宜益氣養陰、清肺潤燥，方用生脈散合清燥救肺湯或補肺湯加減(人參、麥冬、五味子、生地、阿膠、杏仁、川貝、黃芪、桑白皮、白術、茯苓、杷葉、紫草、馬蔸鈴、甘草)。

　　5.脾氣虛者 治宜健脾益氣，方用四君子湯合保元湯加減(人參、白術、茯苓、甘草、黃芪、扁豆、山藥、陳皮)。

　　6.脾虛中氣下陷者 治宜益氣健脾、升提中氣，方用補中益氣湯加減(人參、黃芪、白術、當歸、升麻、柴胡、陳皮、甘草)。

　　7.脾虛血虧 治宜益氣健脾補血，方用八珍湯合歸脾湯加減(人參、白術、茯苓、當歸、生地、熟地、白芍、川芎、黃芪、遠志、棗仁、龍眼肉、木香、甘草)。

　　8.脾虛濕阻者 治宜健脾利濕，方用參苓白術散加減(人參、白術、茯苓、山藥、扁豆、薏仁、蓮子肉、半夏、陳皮、砂仁、甘草)。

　　9.脾腎氣虛者 治宜益氣健脾、補腎助陽，方用補中益氣湯合附桂八味丸加減(黨參、黃芪、白術、陳皮、升麻、柴胡、熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、附子、肉挂、當歸)。

　　10、脾腎陽虛者 治宜健脾益氣、溫補腎陽。方用右歸丸合四神丸加減(熟地、山藥、山萸肉、杞子、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、鹿角膠、五味子、肉豆蔻、吳茱萸、補骨脂、生姜、大棗)。

　　11.肝腎陰虛者 治宜滋補肝腎之陰，方用左歸丸合一貫煎加減(生地、熟地、杞子、山藥、山萸肉、鹿角膠、菟絲子、川牛膝、北沙參、麥冬、當歸、川楝子)。

　　12.腎精虧損者 治宜填補腎精、益氣養血，方用河車大造丸加減(生地、熟地、天冬、肉苁蓉、巴戟肉、杜仲、阿膠、龜闆、鼈甲、白芍、紫河車、甘草)。

　　完全性艾滋病

　　中醫針灸治艾滋病

　　1.氣滞血瘀者 治宜活血化瘀、理氣散結，方用膈下逐瘀湯(桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、五靈脂、元胡、香附、枳殼、甘草)加減。

　　2.痰熱壅肺者 治宜清熱化痰、宣肺平喘，方用清氣化痰合百合固金湯加減(半夏、杏仁、陳皮、瓜萎仁、黃芩、枳實、茯苓、桑白皮、生地、貝母、百合、當歸、白芍、元參、桔梗、麥冬、甘草)。

　　3.痰濁結聚者 治宜化痰軟堅散結，方用消瘰丸加減(元參、牡蛎、貝母、半夏、山慈菇、夏枯草、僵蠶、海藻、白芥子、南星、白花蛇舌草、黃藥子等)。

　　4.濕熱壅盛者 治宜清熱利濕，方用甘露消毒丹加減(茵陳、滑石、黃芩、貝母、木香、藿香、連翹、射幹、白蔻仁)。

　　5.熱盛痰蒙者 治宜清熱化痰、豁痰開竅，方用安宮牛黃丸或用鈎藤飲(鈎藤、天麻、羚羊角、全蠍、人參、甘草)加減。

　　H、艾滋病人放化療後的中醫辨證

　　中醫在以往工作中，對緩減放療、化療所緻的各種毒副反應曾作過辨證論治的探索，有些方面積累了一些經驗。用于緩解艾滋病放化療後反應，亦提出過治療方法。因為這亦是艾滋病臨床實踐中經常遇到的問題，中醫可能起到一定作用，茲從中醫辨證論治角度闡述如下。

　　(一)消化系統反應

　　用化療、放療後出現惡心、嘔吐、食欲不振、胃脘脹滿、腹痛腹脹，大便失調等消化道反應較為普遍，脈濡，舌苔白膩。中醫辨證多為濕濁犯胃，脾虛不運。選用溫化濕濁;和胃降逆治則可取得較好效果;亦可選用針灸療法，耳穴取胃、口腔、皮質下;體穴取中脘、足三裡、豐隆。

　　(二)皮膚粘膜反應

　　用AZT及放療(X射線治療KS)等以後，可出現皮膚變粗糙，黑色素沉着，爪甲下出現黑褐色紋理及色素沉着，有的出現皮疹。若見皮膚粘膜變粗，色素沉着等，中醫辨證為血瘀血滞或血中夾有邪毒，宜采用清血疏邪的方藥。針灸療法，耳穴選用内分泌、肺、腎上腺;體穴可選血海、曲池、築賓。

　　(三)造血系統反應

　　AZT使用較長時期及其它放療、化療可導緻骨髓抑制，出現面色蒼白，頭暈眼花，疲乏萎弱，心慌氣短，脈細弱，舌質淡白。實驗室檢查可見紅細胞下降或全血細胞降低。中醫辨證為陰血不足，可用氣血雙補方藥;若見舌質有瘀斑瘀點，脈沉澀等血瘀之象，可選用活血生血治則，中醫認為有外因或藥物導緻血滞血瘀，瘀血不去則新血不生，以活血化瘀方藥治之。

　　(四)神經系統反應

　　由于個體不同，對化療、放療有些患者出現各種各樣的神經系統反應，如見心煩不甯，焦躁失眠者，為心神不甯，選用養心安神方藥;如見時哭時笑，精神恍惚者，為髒躁之症，則用甘平和中之劑;如見末梢麻木，頭暈無力，為血絡虛痹，選用養血通絡治則。總之，神經系統反應表現繁多，按出現證候辨證施治。

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