急性根尖周炎有哪些表現-tft每日頭條

　　急性根尖周炎是發生于牙根尖周圍的局限性疼痛性炎症，按其發展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩個階段。急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創傷等引起，可發生于活髓牙或失活牙上。主要症狀是咬合痛。患者多有牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史；初期隻有輕微疼痛或不适，咬緊牙反而感覺舒适；繼而發生鈍痛、咬合痛，患牙有浮起、伸長感，疼痛為持續性、自發性、局限性的，牙位明确；口腔檢查可見患牙叩痛劇烈，甚至松動，扪壓根尖相應部位也會引起疼痛，牙髓活力測試多無反應，年輕恒牙或乳牙在牙髓壞死前可有反應；可查到患牙有齲壞、充填體，其他牙體硬組織疾病，牙冠變色或深的牙周袋。急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發展而來，也可由慢性根尖周炎急性發作而來。又稱為急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫，是臨床所見的最嚴重的牙病之一。初期根尖膿腫階段，自發性持續性劇烈跳痛，叩痛（+++），松動III°，輕度扪痛，根尖部牙龈潮紅。發展至骨膜下膿腫階段，仍有劇烈跳痛、叩痛、松動等症狀，患者呈痛苦面容，根尖區牙龈潮紅、腫脹，粘膜轉折處變淺、變平，扪痛并有深部波動感，相應面頰部軟組織呈反應性水腫，區域淋巴結腫大、扪痛，下磨牙患病時可伴有開口受限；全身不适，體溫升高，白細胞計數增高，嚴重病例可伴發颌面相應處的蜂窩組織炎。至粘膜下膿腫階段疼痛減輕，叩痛減輕，根尖區粘膜呈局限的半球形隆起，扪診有明顯波動感，全身症狀緩解。急性根尖周炎的X線片示：可無明顯變化或僅有牙周間隙增寬，若為慢性根尖周炎發作而來的，可見根尖部牙槽骨破壞的透射影像。

　　家庭應急處理（1）針刺止痛。（2）消炎止痛：可口服磺胺、滅滴靈或其它抗生素，中成藥或口服黃連上清丸、牛黃解毒丸等清熱解毒藥物，止痛藥物如去痛片、索密痛等口服也可達一定止痛效果。（3）有面部及淋巴結腫痛者，可作熱敷或外敷六合丹。（4）如患牙根尖部位粘膜已形成膿腫，有波動時，應去醫院切開引流，不宜保留的患牙應拔除。