曾遇到這樣的病人，上節育器好幾年了，平時月經正常，突然月經推遲了來醫院就診，醫生讓查一下彩超和尿妊免，一方面可以看看子宮内環境的情況，另一方面可以排除一下是否懷孕，同時要查看節育器的位置是否正常。那麼，明明上的節育器，為什麼還要查尿排除懷孕可能呢？
節育器也稱為節育環，是指一種放置于子宮腔内，可以達到避孕效果的工具，其避孕的主要機制是通過機械刺激和化學幹擾使子宮腔内産生無菌性炎症，幹擾精子與卵子結合，或者受精卵着床而達到避孕的目的，避孕成功率達到90%。
避孕環大約有30多種類型，常用的有金屬單環、麻花環、T型環等，不同的節育器成分不同，所釋放的物質不同，可以放置的時限也是不同的，有的可以放置幾年，有的可以放置幾十年。上環的好處就是既能夠很好地避孕，又不會影響正常的排卵，從而取出後很快就能繼續懷孕，是一個很受歡迎的避孕措施。但不是所有人都可以放置節育器，不是任何時間都可以放置，也不是所有人放置後就完全不會懷孕。
節育器的放置需要排除婦科炎症、生殖器腫瘤、哺乳期、月經量大或不規律的患者，放置時間一般選擇月經來潮3-7天，人流即時可放置，哺乳期後，産後子宮恢複後。同時，上了節育器後懷孕也是正常的，原因是節育器可能與子宮腔大小不相符，或者放置後節育器移位、脫落等，使子宮腔有正常的空間，給受精卵有機可乘，因此建議大家放置節育器後不要以為就一勞永逸了，最好是放置後一、三、六個月以及一年各複查一次，以後每一年複查一次，随時了解節育器的位置是否正常，以免造成不必要的麻煩。
（文中配圖均為資料圖，僅供參考）
（作者：黨銳玲，醫學碩士）
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