乳房在女性成長過程中不斷發育變化，從兒童到青少年，再到中年、老年，每個階段的特點都不同。乳房的健康是每個女性都應該重視的，不同階段應給予它不同的呵護。

■青春前期

女孩乳房發育一般是8歲左右，8歲前出現發育現象，則提示發育過早。若隻是單側乳房發育，沒有伴随第二性征出現，無需特殊處理，隻需注意小朋友的飲食，避免服用各種保健品或滋補品即可；若出現雙側乳房同時發育，且合并其他第二性征出現時，則需要及時醫院就診，排除真性性早熟。

■青春期

青春期是乳房發育的重要時期，也是乳腺纖維腺瘤的高發期。乳腺纖維腺瘤是最常見的乳房良性腫瘤，可發生于青春期後的任何年齡段，可單發，也可多發，發病機制目前尚不十分清楚，主要與以下幾個方面相關：1）雌激素分泌失調；2）局部乳腺組織對雌激素過度敏感；3）高脂肪、高熱量飲食，肥胖，肝功能障礙等因素導緻體内雌激素增多，從而刺激乳腺導管上皮及間質纖維組織增生；4）遺傳；5）壓力過大，長期處于抑郁狀态等精神因素。

确診纖維腺瘤也不必過于緊張，可以先在醫生的指導下進行藥物治療，如效果不好，可考慮手術治療。這類人群在日常生活中應注意以下幾個方面：1）定期自我檢查，如腫塊迅速增大或出現明顯變化，需及時就醫；2）保持良好的心态和規律的作息；3）保證健康的飲食習慣，少吃高熱量食物，慎用含雌激素類藥物和保健品。

■妊娠期

女性妊娠期，乳房、乳頭都會明顯增大，乳暈擴大，顔色加深，為哺乳做好充分準備，此時應特别注意幾下幾點：1）選擇合适的純棉内衣，一方面可以承托乳房，避免導緻乳房下垂，一方面防止乳房受到外傷或擠壓；2）對于乳頭扁平或者内陷的孕婦，應積極進行處理，如用手指将乳頭輕輕向外牽拉，也可借助其他工具行機械性吸引；3）保持乳頭清潔；4）增強乳頭接受機械刺激能力，懷孕後期每天用溫水擦洗乳頭，增加乳頭的抗刺激能力；5）發現乳房疼痛或乳房腫塊，應及時就診，排除非哺乳期乳腺炎或其他疾病。

■哺乳期

哺乳期女性很容易患急性乳腺炎，尤其是初産婦。急性乳腺炎是指乳腺的化膿性感染，乳汁淤積是發病的重要原因，乳頭破損導緻細菌入侵也是主要原因。為了避免急性乳腺炎的發生，哺乳期女性應當做到“四保持”：1）保持乳頭清潔，避免乳頭破損；2）保持乳汁通暢，避免乳汁淤積；3）保持正确喂養姿勢，避免乳管不暢；4）保持心情愉悅，避免肝氣郁結。哺乳期婦女一旦發現乳房腫塊、疼痛，一定要及時就醫，避免病情進一步加重。

■絕經期

絕經期是乳腺癌的高發年齡段，大多數乳腺癌為無痛性腫塊，僅有少數伴有不同程度的隐痛或刺痛，同時伴有乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等症狀。因此，如果發現乳房有上述症狀，一定要及時到專科醫院進一步檢查，同時注意以下幾點：1）定期自檢，每年到正規醫院進行一次的乳房檢查，有良性病變或乳腺癌家族史者，每半年檢查一次；2）合理安排膳食，盡量少攝入高脂肪、高熱量食物，避免吃激素類食品，适當補充維生素D；3）規律作息，保持心情愉悅，增加運動量。

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（湖南中醫藥大學第一附屬醫院

乳腺科主任醫師-胡金輝）

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