主訴：我牙疼，牙醫檢查是智齒蛀了，需要拔兩顆。但我現在哺乳期，孩子一歲十個月，吃飯喝奶都正常，一天喝400多毫升奶。
提問：請問我這種情況，可以拔牙嗎？如果可以，麻醉及事後吃的消炎止疼藥哪些比較好，拔完後多長時間可以喂奶？另外近兩年我嘴角時常不自覺抽動，不嚴重，用麻醉藥會有影響嗎？
回答：哺乳期用藥的原則是權衡利弊，即考慮用藥後對于乳母的身體的好處是否大于孩子的損害。
我的意見是：1.您的牙痛可以忍受嗎？是否能忍受是指有否影響夜間的睡眠休息，如果痛的輾轉反側，當然是應該考慮拔掉的。畢竟乳母身體情況不佳對于孩子的影響會超過藥物的影響。2.藥物通過乳母的身體吸收，進而通過乳汁分泌傳給孩子産生影響的可能性是不大的，比如說拔牙用的局麻藥物，或術後用的抗菌藥物。3.建議如需服用抗菌藥物，可以用頭孢類口服，一般藥物5個半衰期後在體内代謝較為完全（至少98%以上代謝掉了），可以暫緩授乳，一般停1～2天即可！4.嘴角抽動是一過性情況，毋庸過多憂思，拔牙一般都是要用局麻藥的，如利多卡因，為B級（孕婦或哺乳期婦女用藥共ABCDX 5級，安全性逐級下降，其中X級禁用），還是相對安全的。
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