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四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎
四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎
更新时间:2025-07-20 02:21:52

“孩子發熱老不好,脖子上的淋巴結還腫大,我在網上查了,是不是得了白血病?還有淋巴瘤?”面對這位媽媽焦慮地詢問,醫生一時無語了。到網上一查,的确有不少這樣的例子:家長無意中摸了一下孩子的脖子,發現臉部或者脖子兩側出現了腫塊,這很可能是頸部淋巴結腫大的表現。

四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎(孩子發熱老不好)1

在我們身體的淺表面,分布着許許多多的淋巴結。正常情況下,淋巴結都很小,直徑不會超過0.5厘米,質地光滑而柔軟。健康的淋巴結一般不會與周圍其他組織粘連在一起,因為沒有壓痛人們一般也感覺不到它們的存在。淋巴系統是我們人體最大的免疫系統,當病原體侵襲我們的機體時,淋巴細胞就會産生淋巴因子和抗體,殺死緻病因子。在這個過程中,淋巴細胞和組織也會“反應性”地增生,造成了淋巴結的腫大。

四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎(孩子發熱老不好)2

頸部淋巴結的“流量”最大,因此很多疾病都會首先引起頸部淋巴結的腫大,其中惡性腫瘤引起的隻占其中的很小一部分。引起小孩頸部淋巴結節腫大的疾病非常多,我們列舉幾個常見的原因:

1、感染和炎症

各種細菌、病毒、衣原體、真菌的感染,都會引起淋巴結急慢性的腫大。這種原因引起的頸部淋巴結腫大占到了整體的90%以上,主要以各種上呼吸道感染、口腔潰瘍、牙周炎、扁桃體炎等感染性疾病為主。患者常常伴有發熱和淋巴結疼痛的症狀,接受抗感染治療和抗炎治療後,症狀會逐漸消失。

2、結核病

結核病患者常常伴有淋巴結腫大的症狀,這類淋巴結腫大也伴有觸痛感的,患者還伴有低熱、盜汗、身體消瘦等其他症狀。一般來說,接受了規範的抗結核治療後,腫塊會逐漸地縮小和消失。

四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎(孩子發熱老不好)3

3、類風濕疾病

像類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也會引起淋巴結腫大,同時還伴有發熱、面部紅斑和四肢關節疼痛等症狀,以女性發病率為高。

4、惡性腫瘤的淋巴轉移

食管癌、胃癌、肺癌以及頭頸部腫瘤等肢體上半部的惡性腫瘤,常常會通過頸部淋巴結發生轉移,并引起淋巴結的惡性病變。這種淋巴結腫大常常是“無痛”的,質地堅硬,可與周圍組織粘連和融合,随着病情的發展會逐漸增大,腫塊的數量也會增多。

四歲發燒淋巴結腫大是白血病嗎(孩子發熱老不好)4

5、惡性淋巴瘤

這是一種發生于淋巴系統的惡性血液腫瘤,一般會表現為多個淋巴結的無痛性腫大,質地堅硬,随着病情的發展會越來越大。惡性淋巴瘤是一種全身性疾病,患者往往還會出現低熱、盜汗、身體消瘦、全身乏力、牙龈出血和鼻出血的症狀。

孩子淋巴結腫大,血液惡性腫瘤的可能性一般隻有不到3%的比例。發現孩子的淋巴結腫大,應該仔細觀察他們的其他伴随症狀,選擇正确的科室去就診。

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