大衆網·海報新聞記者 董昊骞 潘雯 濟南報道

近日，李宇春錄制節目時表示，自己的脊柱一直都不好。在舉辦演唱會時，疾病複發一度到了需要坐輪椅出行的地步，甚至不能平穩躺下。到醫院檢查後得知自己得了強直性脊柱炎，這次經曆讓她切身體會到了強直性脊柱炎患者的痛苦，為此她以這樣的視角創作了一首《五髒六腑》。她坦言，這是她人生中的“無常”，疾病一度嚴重到不能睡覺、需要坐輪椅。

除了李宇春，娛樂圈還有明星遭受這種疾病的折磨，比如周傑倫、張嘉譯等。山東大學第二醫院風濕免疫科主治醫師郝學喜介紹，強直性脊柱炎的發病高峰為13～31 歲，男女比例為2～3:1，也就是說強直性脊柱炎更偏愛“小年輕”。

山大二院專家科普強直性脊柱炎

發病年齡通常在13～31歲

郝學喜表示，強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現，嚴重者可發生脊柱畸形和強直，我國患病率初步調查為0.3％左右。

“該病男女之比約為2～3：1，也就是說，男性更為常見，且女性發病較緩慢、病情較輕。”他說，強直性脊柱炎的發病年齡通常在13～31歲，高峰為20～30歲，40歲以後及8歲以前發病者很少見。

很多患者前往郝學喜的門診時，多是早晨醒來後出現晨僵的現象，同時翻身困難，靜息狀态下腰背部或骶髂部疼痛，活動以後疼痛和僵硬才能減輕。“而且強直性脊柱炎的患者大部分還伴有頸肩腰痛的表現，少部分伴有眼部的問題，比如虹膜睫狀體炎等，還有一些出現了如大便不成形等消化道症狀。”他說，該疾病是慢性強直性關節類疾病，也屬于風濕病的範疇，後期因為關節畸形壓迫器官，引起多個并發症，同時也是自身免疫疾病。

雖然強直性脊柱炎的病因目前尚不明确，但大體分為：遺傳因素、環境因素等。

其中遺傳因素在強直性脊柱炎的發病中具有重要作用。但強直性脊柱炎并不具有100%的遺傳性，有的家庭上一輩患有強直性脊柱炎，但後輩是健康的；在環境因素方面，經研究發現微生物感染，尤其是腸道微生物感染，可能與強直性脊柱炎的發病有一定的關聯；此外，創傷、内分泌、代謝障礙和變态反應等亦被疑為發病因素。

常把它當成普通的“腰肌勞損”而贻誤病情

那麼，罹患了強直性脊柱炎有多痛苦？很多人應該都知道老戲骨張嘉譯，他25歲便不幸患上了強直性脊柱炎，這個病使他不得不駝背走路，搖搖晃晃的走姿被不少人調侃，還有不少人模仿他“獨特”的步伐。從年輕到現在，張嘉譯病情有加重趨勢，強直性脊柱炎的存在确實對患者而言是長久的痛苦。

郝學喜介紹，強直性脊柱炎的治療和發病都是相當漫長的，不能躺，嚴重的時候甚至像是石化了，也嚴重壓迫着各個器官，出現多個并發症。在他的門診中，大約一上午能接診10名強直性脊柱炎患者，大部分都是前來随訪的。“他們大部分還是依從性很好的，因為這個疾病前期如果控制不好，後期隻能通過手術的方式去治療。”他說，強直性脊柱炎是不可能自愈的。一旦發病都是不可逆的，需要早發現、早診斷、早治療。如果早期發現并進行正規治療，可以達到控制症狀并改善預後的效果，從而改善和提高患者的生活質量。目前，可用來治療強直性脊柱炎的藥物越來越多，最新的藥物治療方式就是生物制劑的使用，它使得強直性脊柱炎的治療有效率得到了明顯提升。

但如果任由其發展至晚期，将會出現嚴重的并發症，雖然不至于癱瘓，卻也叫人“生不如死”，甚至成為“折疊人”。“‘強直’指的是兩骨頭之間長出骨頭橋，使成段的骨頭長在一起形成強直，在X光圖像中呈現出竹節樣，脊柱就像‘一根骨頭’一樣，無法彎曲、無法自由地活動。”

強直性脊柱炎一般起病比較隐匿，不少人常把它當成普通的“腰肌勞損”而贻誤病情。“腰疼、駝背不會導緻強直性脊柱炎，但強直性脊柱炎會導緻腰疼、駝背。”郝學喜說，長期維持如久坐等一種姿勢，長期暴露在寒冷潮濕的環境中，或者是冷水的刺激，都有可能誘發這種疾病。

想要避免強直性脊柱炎的發生，他建議首先就是避免長時間維持一種姿勢不動，比如久坐，若要長時間坐着時，至少每小時要起來活動十分鐘。在寒冷天氣中做好保暖工作，不能“要風度不要溫度 ”。此外，平時睡覺最好采用平躺姿勢，同時避免睡在太軟的床上。

郝學喜強調，腰背酸痛是普遍的症狀，但如果還具有年齡＜40歲、持續時間3個月以上、腰背部不适隐匿性出現、清晨時僵硬較為明顯、活動後症狀有所改善等特征，就需要警惕是否患有強直性脊柱炎。如果懷疑自己罹患強直性脊柱炎，最重要的一點是一定要找對科室。因為這是一種風濕免疫性疾病，所以早期要選擇到風濕免疫科就診，并且進行骶髂關節CT、血液人類白細胞B27的檢查。