糖尿病為何會出現酮症酸中毒-tft每日頭條

糖尿病為何會出現酮症酸中毒（七大原因引起糖尿病酮症酸中毒）1

說起糖尿病大家都知道，但是糖尿病酮症酸中毒是什麼呢?估計大家就有一點迷糊了。其實，糖尿病的一種嚴重并發症，糖友胰島素功能不佳、糖代謝紊亂，血液中存在大量葡萄糖卻不能利用，機體就隻能分解脂肪來提供能量，脂肪燃燒後産生一種叫酮體的酸性物質。酮體含量較少時，身體能排洩和調節。但如果酮體含量過高，便會在血液中不斷積累，導緻血液從正常的中性變為酸性，最後緻使各系統紊亂，引起酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒病因有哪些?

誘發糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。未經治療、病情進展急劇的1型糖尿病病人，尤其是兒童或青少年，糖尿病酮症酸中毒可作為首發症就診。

1、急性感染

急性感染是糖尿病酮症酸中毒的重要誘因，包括呼吸系統、泌尿系統及皮膚感染常見，且以冬春季發病率較高。急性感染又可是糖尿病酮症酸中毒的合并症，與糖尿病酮症酸中毒互為因果，形成惡性循環，更增加診治的複雜性。

2、治療不當

如中斷藥物(尤其是胰島素)治療、藥量不足及抗藥性産生等。尤其是1型糖尿病病人停用或減少胰島素治療劑量，常可引起糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病病人長期大量服用苯乙雙胍，尤其肝、腎功能不佳時易誘發糖尿病酮症酸中毒;也有報道大劑量噻嗪類利尿劑誘發者。近年來，有些患者輕信并無确切療效的治療手段或“藥物”，放棄了科學的公認的正規治療方案，尤其是1型糖尿病患者，甚至停用了胰島素，更易誘發糖尿病酮症酸中毒。

3、飲食失控和(或)胃腸道疾病

如飲食過量、過甜(含糖過多)或不足，酗酒，或嘔吐、腹瀉等，均可加重代謝紊亂而誘發糖尿病酮症酸中毒。

4、其他應激

諸如嚴重外傷、麻醉、手術、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或腦血管意外等情況。由于應激造成的升糖激素水平的升高，交感神經系統興奮性的增加，加之飲食失調，均易誘發酮症酸中毒。

5、精神因素

嚴重精神創傷、緊張或過度疲勞時。

6、伴有拮抗胰島素的激素分泌過多

如肢端肥大症、皮質醇增多症或誤用大量糖類皮質激素、胰高血糖素等。

7、不明原因

據統計10%～30%的DKA患者可無明顯誘因。

注意：糖友一旦出現酮症酸中毒時，除了厭食，還可能出現明顯的口渴、想喝水、頭暈頭痛、乏力、意識不清、昏迷、呼吸頻率加快，且呼出的氣有爛蘋果味，不及時搶救會導緻死亡。因此，糖友一旦厭食，要非常注意，及早就醫。