我們看到的囊腫
超聲下的囊腫
經常有患者拿着超聲報告找我咨詢。得了甲狀腺囊腫，嚴重嗎？有的醫生建議他治療，有的醫生說不用治療，觀察就可以了。我該怎麼辦呢？
随着甲狀腺超聲體檢的普及，甲狀腺疾病和甲狀腺結節的發現率也逐年增加。發現了甲狀腺囊腫，我們首先不要慌張，因為甲狀腺囊腫是甲狀腺常見的一種良性的囊性結節。但也不是說是良性結節，就高枕無憂了。
甲狀腺囊腫通常是由結節性甲狀腺腫或腺瘤的膠質性改變、退行性病變或腺瘤内出現所緻。對于囊腫體積較小的良性病變而言，無需特殊治療，僅需要追蹤随訪，密切關注囊腫病竈的變化情況即可。
有的囊性結節會增大，一部分增大的結節，向外突出，影響美觀。另一部分增大的囊性結節可能壓迫氣管，導緻呼吸困難；或是壓迫食管，造成飲食時的吞咽困難。
有的囊性結節會發生出血，結節突然增大，并感覺疼痛。有時出血量過多，還會對甲狀腺旁的氣管造成急性的壓迫，導緻呼吸困難。
有的囊性結節囊液被吸收，囊腫發生塌陷、變形，形成一個普通超聲檢查酷似"惡性腫瘤"的結節。但它還是良性結節。
還有極少一部分囊性結節為甲狀腺癌囊性變而來。
發現了囊性結節，如果結節沒有對身體的美觀和器官的功能沒有造成困擾和障礙，一般情況下都是定期觀察。也就是每年進行一次甲狀腺的超聲檢查。
如果囊腫對身體造成了困擾，影響正常的生活，那就需要治療了。現在甲狀腺囊腫的治療一般采用超聲引導下抽吸及硬化治療。（囊腫體積大于10ML時，有的醫生會建議抽吸治療，病人可以根據自身情況選擇繼續觀察還是治療。）
如果是考慮癌性囊腫者，需要采取手術切除。手術後需要定期複查。囊性結節中惡性變的極少，不必太過于擔心。
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